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得了肩周炎能自愈吗

2025年10月15日 12:43:25
病情描述:

得了肩周炎能自愈吗

医生回答(1)
  • 张波
    张波主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    肩周炎有一定自愈可能,自然病程1-2年,其自愈情况受年龄、生活方式、病史等因素影响,可通过肩部功能锻炼、物理治疗等促进自愈,若长时间无改善甚至加重需及时就医。

    一、肩周炎的自然病程

    肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩。它有自限性,自然病程一般在1-2年左右。在病程早期,肩关节会出现疼痛,随着时间推移,疼痛可能会逐渐减轻,但同时肩关节的活动受限情况可能会逐渐加重,之后又可能慢慢改善。不过,不同个体之间存在差异,有的患者可能在1年内就恢复较好的肩关节活动度,而有的患者可能活动受限会持续较长时间,且可能遗留不同程度的功能障碍。

    二、影响肩周炎自愈的因素

    年龄因素:年轻人相对老年人可能更容易通过自身机体的调节促进自愈,因为年轻人的身体修复能力相对较强。而老年人身体机能逐渐衰退,肩关节周围的组织修复能力下降,自愈的过程可能会更漫长,且自愈后完全恢复正常肩关节功能的概率相对较低。

    生活方式:

    长期保持不良姿势的人,比如长期伏案工作且肩部姿势不正确的人,肩周炎自愈的难度相对较大,因为不良姿势会持续对肩关节周围组织造成不良影响,阻碍自愈进程。

    经常进行肩部活动、锻炼的人,相对更有利于肩周炎的自愈,适当的肩部活动可以促进肩关节周围血液循环,帮助修复组织。

    病史情况:如果本身有其他基础疾病,如糖尿病等,会影响肩关节周围组织的代谢等,从而不利于肩周炎的自愈,因为基础疾病会干扰身体自身的修复机制。

    三、促进肩周炎自愈的措施(非药物干预)

    肩部功能锻炼:在疼痛允许的范围内进行适当的肩部功能锻炼很重要。例如钟摆运动,患者弯腰垂臂,使肩关节放松,做前后、左右摆动以及圆周摆动,每天可进行多次,每次摆动尽量达到最大范围;还有爬墙运动,面对墙壁站立,用患侧手指沿墙缓慢向上爬动,使上肢尽量高举,然后再缓缓向下回到原处,反复进行。这些锻炼可以帮助维持和改善肩关节的活动度,促进自愈。

    物理治疗:局部热敷可以促进血液循环,缓解疼痛,改善肩部的不适状况,一般可以用温毛巾或热敷袋,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。另外,超短波理疗等也可以起到改善肩关节周围组织血液循环、减轻炎症反应的作用,有助于肩周炎的恢复。

    虽然肩周炎有自愈的可能,但为了更好、更快地恢复肩关节功能,减少遗留功能障碍的风险,患者应根据自身情况积极采取合适的措施来促进恢复,如果肩部疼痛和活动受限情况长时间没有改善甚至加重,应及时就医,由医生根据具体情况采取进一步的治疗措施。

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