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前列腺出现何种症状

2025年10月15日 20:31:08
病情描述:

前列腺出现何种症状

医生回答(1)
  • 张士更
    张士更副主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    排尿相关症状有尿频(次数明显增多)、尿急(强烈尿意难控制)、排尿困难(起始慢、尿线细等)、尿不尽感(排尿后仍觉未排尽),疼痛相关症状为会阴部等部位不适,其他症状包括血尿、性功能障碍、全身感染表现,不同人群中老年男性多因前列腺增生现下尿路症状,年轻男性前列腺炎多见且伴相关不适,高危性行为人群需警惕性传播疾病累及前列腺,有家族史或年龄大男性要关注前列腺癌相关症状。

    一、排尿相关症状

    1.尿频:指排尿次数明显增多,正常成人白天排尿4~6次,夜间0~2次,若超过此频率则为尿频,可能因前列腺增生、炎症等导致膀胱有效容量减少或刺激膀胱感觉神经引起,老年男性前列腺增生时较为常见。

    2.尿急:有强烈尿意且难以控制需即刻排尿,多与膀胱受刺激有关,前列腺炎症、增生等病变可刺激膀胱三角区等部位,引发尿急症状。

    3.排尿困难:表现为排尿起始缓慢、尿线变细、射程变短、尿流无力、排尿间断等,是前列腺增生的典型表现之一,由于增生的前列腺组织压迫尿道,导致尿道狭窄,尿液排出受阻。

    4.尿不尽感:排尿后仍感觉膀胱内有尿液未排尽,常见于前列腺增生、前列腺炎等情况,因前列腺病变影响膀胱排空功能所致。

    二、疼痛相关症状

    会阴部、耻骨上区、腰骶部等部位出现疼痛不适,前列腺炎症时,炎症因子刺激周围神经可引发这些部位的疼痛,前列腺增生伴钙化、结石等情况也可能导致局部疼痛。

    三、其他症状

    1.血尿:尿液中出现红细胞,可为肉眼血尿或镜下血尿,前列腺增生时增大的前列腺表面血管破裂可引起血尿;前列腺炎、前列腺癌等也可能导致血尿。

    2.性功能障碍:部分患者可能出现勃起功能障碍、早泄等,前列腺疾病可能影响性激素代谢、神经传导等,从而对性功能产生影响,尤其慢性前列腺疾病患者较易出现此类情况。

    3.全身症状:部分前列腺感染性疾病患者可能出现发热、寒战等全身感染表现,如急性细菌性前列腺炎可引起高热、乏力等全身症状。

    四、不同人群差异

    老年男性:前列腺增生是常见原因,主要以排尿困难、尿频等下尿路症状为主,随年龄增长发病率逐渐升高。

    年轻男性:前列腺炎相对多见,除排尿症状外,可能伴有会阴部不适、性功能障碍等,与不良生活方式(如久坐、酗酒、频繁手淫等)、感染等因素相关。

    有高危性行为人群:需警惕性传播疾病累及前列腺,可能出现尿道分泌物、尿痛等伴随症状。

    有前列腺癌家族史或年龄较大男性:需关注前列腺癌相关症状,如排尿困难加重、血尿、骨痛等(前列腺癌晚期可能出现骨转移相关疼痛)。

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