新冠肺炎变异株的临床表现是什么问

新冠肺炎变异株普通型患者有发热干咳乏力等基础症状及嗅觉味觉减退等伴随表现且不同变异株症状比例和严重程度有差异，重症多在发病一周后出现呼吸困难等严重情况，老年患者易陷重症且表现隐匿进展快，儿童少数有类似川崎病表现，有基础疾病者基础疾病可能加重，老年人群临床表现不典型病情进展快发生重症风险高，儿童多数症状轻少数有类似多系统炎症综合征表现，有基础疾病者基础疾病可能波动或加重。

一、普通型新冠肺炎变异株临床表现

新冠肺炎变异株感染的普通型患者通常出现发热（多为中低热，部分患者可呈高热）、干咳、乏力等基础症状，部分患者还可能伴有嗅觉味觉减退或丧失、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等表现，这些症状与原始毒株感染的普通型表现有一定相似性，但不同变异株在症状出现的比例和严重程度上可能存在差异，例如德尔塔变异株传播力强，部分患者可能较快出现较明显的呼吸道症状。

二、重症新冠肺炎变异株临床表现

感染变异株后发展为重症的患者，多在发病一周后出现呼吸困难和（或）低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。老年患者由于机体功能衰退，感染变异株后更易陷入重症状态，其呼吸衰竭等表现可能更为隐匿且进展迅速；儿童患者虽多数症状相对较轻，但少数可出现类似川崎病的炎症反应表现，需密切监测；有基础疾病（如心血管疾病、糖尿病等）的患者感染变异株后，基础疾病可能明显加重，如合并心血管疾病的患者可能出现心悸、胸闷加剧等情况，增加病情复杂性。

三、特殊人群感染变异株的临床表现特点

（一）老年人群

老年人免疫力较弱，感染变异株后临床表现往往不典型，发热程度可能不如中青年明显，更易出现精神萎靡、食欲减退等非典型症状，且病情进展快，发生重症的风险较高，需加强生命体征监测，尤其是呼吸频率、血氧饱和度等指标的监测。

（二）儿童人群

儿童感染变异株后多数为轻型或普通型，症状相对较轻，可能表现为低热、咳嗽、乏力等，但少数可出现类似多系统炎症综合征（MIS-C）的表现，如持续高热、皮疹、结膜充血、手足肿胀等，需引起重视，及时就医排查。

（三）有基础疾病人群

本身患有基础疾病（如慢性阻塞性肺疾病、哮喘、高血压、糖尿病等）的患者感染变异株后，基础疾病可能波动或加重。例如，合并糖尿病的患者可能出现血糖波动加大，合并高血压的患者血压更难控制等情况，需在治疗新冠肺炎变异株感染的同时，密切关注基础疾病的管理。