脊髓型颈椎病的症状有哪些问

脊髓型颈椎病有运动障碍（下肢无力发紧、步态不稳，上肢精细动作障碍、麻木）、感觉障碍（躯体感觉异常、深浅感觉受影响）、二便功能障碍（排尿困难、尿潴留、排便费力或失禁）、自主神经症状（血压异常、性功能障碍），不同人群有特点，中老年高发、长期伏案工作者易发病且症状可能更早出现、有颈椎病史者发病几率高且症状可能更明显或进展快。

上肢症状：上肢可能出现手部精细动作障碍，如拿东西不稳、握力减退，写字、持筷等动作变得不灵活。部分患者还可能出现上肢麻木，从手指逐渐向上蔓延，这是由于脊髓受压波及上肢神经所致。

感觉障碍

躯体感觉：患者可能出现躯体感觉异常，如身体某些部位有麻木感、疼痛、蚁走感等。感觉减退的范围可能因病变节段不同而有所差异，部分患者会感觉胸部、腹部有束带感，如同被带子束缚一样，这是脊髓受压后对躯体感觉神经产生影响的表现。

深浅感觉：浅感觉和深感觉都可能受到影响，浅感觉包括痛觉、温度觉等，深感觉主要涉及位置觉、震动觉等。例如，患者可能无法准确感知肢体的位置，在黑暗中难以辨别肢体的摆放位置。

二便功能障碍

排尿障碍：病情严重时，可能出现排尿困难，如排尿无力、尿不尽感，随着病情进展可发展为尿潴留。这是因为脊髓受压影响了控制膀胱的神经功能。

排便障碍：部分患者会出现排便费力、便秘等情况，严重时可能出现大便失禁，这也是由于脊髓病变波及控制肠道的神经所致。

自主神经症状

血压异常：可出现血压不稳定，表现为血压升高或降低。这是因为脊髓受压影响了自主神经系统对心血管系统的调节。例如，有的患者会出现阵发性血压升高，伴有头痛、头晕等症状。

性功能障碍：男性患者可能出现性功能减退，女性患者可能出现月经紊乱等情况，这与脊髓型颈椎病导致自主神经功能紊乱，影响生殖系统相关神经的功能有关。

不同人群的特点

中老年人群：中老年是脊髓型颈椎病的高发人群，随着年龄增长，颈椎间盘退变、椎体骨质增生等退行性改变较为常见，这些因素容易导致脊髓受压，出现上述症状。而且中老年人群身体机能逐渐下降，恢复相对较慢。

长期伏案工作人群：长期伏案工作的人群，如办公室职员、教师等，由于长时间保持不良姿势，颈椎长期处于屈曲位，易导致颈椎间盘劳损，增加脊髓型颈椎病的发病风险，症状出现可能相对更早，且可能因工作性质导致病情加重。

有颈椎病史人群：既往有颈椎外伤、颈椎畸形等病史的人群，发生脊髓型颈椎病的几率相对较高，且原有颈椎病变可能会加速脊髓受压的进程，症状可能更明显或进展更快。