小孩子扁桃体发炎发烧怎么办问

需观察小孩体温与一般状况，38.5℃以下精神尚可可物理降温，超38.5℃或精神差及时就医，物理降温可通过散热、温水擦拭、用退热贴，扁桃体发炎需就医判断病因，病毒感染多对症支持，细菌感染遵医嘱用药，婴儿和既往反复发炎者需特殊关注。

一、观察体温与一般状况

首先要密切观察小孩子的体温情况，如果体温在38.5℃以下，精神状态尚可，饮食、玩耍等基本不受影响，可先采用物理降温等非药物干预措施。如果体温超过38.5℃，或虽未达38.5℃，但孩子精神萎靡、哭闹不止等，需及时就医评估。对于不同年龄的孩子，体温的正常范围略有差异，一般来说，儿童口腔温度36.2~37.3℃，腋下温度36~37℃，直肠温度36.5~37.5℃，需依据具体测量部位的正常范围来判断是否发烧及发烧程度。

二、物理降温方法

散热：让孩子穿着宽松、透气的衣物，利于散热。比如选择棉质的轻薄衣物，避免穿着过厚导致热量无法散发，影响体温下降。

温水擦拭：用32~34℃的温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，这些部位血管丰富，有助于散热。擦拭时间可适当长一些，每个部位擦拭3~5分钟左右，通过水分蒸发带走热量来降温。例如，用毛巾蘸取温水后轻轻擦拭孩子的腋窝，注意避开胸前区等敏感部位。

使用退热贴：退热贴可以贴在孩子的额头等部位，通过凝胶中水分的蒸发起到降温作用，相对比较安全，适合年龄较小的孩子使用。不过要注意定期更换退热贴，保持其降温效果。

三、及时就医判断扁桃体发炎病因

扁桃体发炎多由病毒或细菌感染引起，需要由医生进行详细检查，如观察扁桃体的红肿程度、有无脓性分泌物等，必要时可能会进行血常规等检查来明确是病毒还是细菌感染。如果是病毒感染，通常具有自限性，主要以对症支持治疗为主；如果是细菌感染，可能需要使用抗生素等药物治疗，但具体用药需严格遵医嘱，家长不可自行随意给孩子使用抗生素。比如，若血常规检查显示白细胞升高、中性粒细胞比例增高，多提示细菌感染，可能需要使用抗生素；而病毒感染时血常规可能显示淋巴细胞比例升高等。

四、特殊人群注意事项

对于婴儿，由于其体温调节中枢尚未发育完善，在处理扁桃体发炎发烧时更要谨慎。物理降温时动作要轻柔，避免孩子不适。同时，婴儿扁桃体发炎发烧可能进展较快，需密切关注其精神状态、呼吸等情况，一旦有异常应立即就医。对于有既往扁桃体反复发炎病史的孩子，更要重视此次发病，积极采取措施控制体温和炎症，防止病情加重引发其他并发症，如扁桃体周围脓肿等。