如何确认自己得了前列腺炎问

前列腺炎症状表现包括排尿相关（尿频、尿急、尿痛、灼热感、滴白）、疼痛相关（会阴部等部位疼痛及放射痛）、性功能及生育影响（勃起障碍、精子质量受影响）、精神神经症状（焦虑等）；辅助检查有前列腺液（看白细胞和卵磷脂小体）、尿常规（排除尿路感染）、超声（观察前列腺形态结构）、尿动力学（评估排尿功能）；不同人群中年轻男性多因不良生活方式需排查，中老年需与前列腺增生鉴别，有相关病史人群要警惕复发或新发及时检查。

一、症状表现排查

1.排尿相关症状：常见尿频（排尿次数明显增多）、尿急（突然产生强烈排尿欲望且难以控制）、尿痛（排尿时尿道或会阴部疼痛）、排尿灼热感，部分患者排尿终末或大便时可见尿道滴白现象（尿道口流出白色分泌物）。

2.疼痛相关症状：会阴部、下腹部、腰骶部等部位出现疼痛或不适感，疼痛可放射至腹股沟、耻骨上区等区域，疼痛程度因人而异，可为隐痛、胀痛或坠痛等。

3.性功能及生育影响：部分患者可能出现勃起功能障碍、早泄等性功能问题，少数患者可能因炎症影响精子质量而对生育产生一定影响。

4.精神神经症状：部分患者可伴有焦虑、抑郁、失眠、记忆力减退等精神神经方面的症状。

二、辅助检查支持

1.前列腺液检查：通过肛门指诊按摩前列腺获取前列腺液，显微镜下观察白细胞数量，正常前列腺液中白细胞＜10个/高倍视野，若白细胞增多常提示炎症；同时观察卵磷脂小体数量，卵磷脂小体减少也常见于前列腺炎。

2.尿常规检查：可排除尿路感染等其他泌尿系统疾病，若尿常规无明显异常而有前列腺相关症状，需进一步考虑前列腺炎可能。

3.超声检查：经腹部或经直肠超声可观察前列腺的形态、大小、结构等，帮助判断前列腺是否存在炎症性改变，如前列腺体积是否增大、内部回声是否均匀等。

4.尿动力学检查：对于存在排尿困难等症状的患者，尿动力学检查可评估膀胱尿道的功能，了解是否存在排尿异常情况，辅助诊断前列腺炎合并的排尿功能障碍。

三、不同人群需关注的要点

1.年轻男性：多与不良生活方式相关，如长期久坐、憋尿、酗酒、频繁性冲动或不洁性行为等，需注意排查上述因素对前列腺的影响，出现相关症状时及时就医检查。

2.中老年男性：需与前列腺增生等疾病鉴别，除关注排尿及疼痛症状外，需结合超声等检查综合判断，因中老年人群多种前列腺相关疾病可能并存。

3.有相关病史人群：既往有泌尿系统感染史、前列腺相关手术史等人群，若出现排尿或局部疼痛等异常表现，更应警惕前列腺炎复发或新发，及时进行检查评估。