孩子扁桃体发炎发烧怎么办问

孩子扁桃体发炎发烧需观察病情，包括体温和扁桃体情况，可通过多饮水、温水擦浴、适当减少衣物被褥物理降温，持续高热不退、出现呼吸困难、精神状态极差要及时就医，婴儿和有基础疾病孩子有特殊注意事项。

一、观察病情

1.体温监测：密切关注孩子体温变化，不同年龄段孩子正常体温范围不同，婴儿直肠温度36.5~37.5℃，口腔温度36.2~37.3℃，腋下温度36~37℃，若体温在38.5℃以下且孩子精神状态尚可，可先尝试物理降温；若体温超过38.5℃或虽未达此温度但孩子出现明显不适，需考虑药物退热等处理。

2.扁桃体情况观察：留意扁桃体红肿程度、有无化脓等表现，这有助于判断病情严重程度，比如化脓性扁桃体炎相对病情可能更重些。

二、物理降温方法

1.多饮水：让孩子多喝温水，一方面可补充因发热丢失的水分，另一方面有助于促进新陈代谢，帮助身体散热，不同年龄孩子饮水量不同，一般婴幼儿每天需保证600~1000ml，学龄儿童800~1200ml左右。

2.温水擦浴：用32~34℃的温水擦拭孩子身体，主要擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，每次擦拭10~15分钟左右，通过水分蒸发来带走热量，注意擦浴时要保持室内温度适宜，避免孩子着凉。

3.适当减少衣物被褥：不要给孩子穿盖过多，穿着宽松、轻薄的衣物，被褥也不宜过厚，以利于散热。

三、及时就医情况

1.持续高热不退：如果孩子经过物理降温等处理后，体温仍持续在39℃以上，或者体温反复升高，间隔时间越来越短等情况，需及时带孩子就医，因为持续高热可能会引发惊厥等并发症。

2.出现呼吸困难：观察孩子呼吸情况，若呼吸急促、困难，有鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷）等表现，可能提示病情较重，如扁桃体炎引起喉部水肿等情况，需立即就医。

3.精神状态极差：孩子精神萎靡、烦躁不安、嗜睡等，即使体温不是特别高，也应尽快带孩子就医，因为可能存在严重感染等情况影响孩子整体状况。

四、特殊人群注意事项

1.婴儿：婴儿扁桃体发炎发烧时更需谨慎处理，物理降温时要特别注意力度，避免擦伤婴儿皮肤，而且婴儿体温调节中枢尚未发育完善，病情变化可能较快，一旦有异常表现要及时就医，不能自行随意用药等。

2.有基础疾病的孩子：如果孩子本身有先天性心脏病、哮喘等基础疾病，发生扁桃体发炎发烧时，病情可能更容易加重，需要更密切观察病情变化，及时就医并向医生告知孩子基础疾病情况，以便医生综合评估制定合适的治疗方案。