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心悸吃什么药

2025年10月15日 13:44:00
病情描述:

心悸吃什么药

医生回答(1)
  • 孙宁玲
    孙宁玲主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    心悸用药分情况,快速性心律失常致心悸可选用β受体阻滞剂减慢心率,缓慢性心律失常相关心悸可能用阿托品;甲亢致心悸需用抗甲状腺药物如甲巯咪唑抑制甲状腺激素合成,孕妇患甲亢用抗甲药要权衡对胎儿影响;心脏神经官能症心悸可使用调节植物神经功能的谷维素,儿童心悸非必要优先非药物干预,需用药则儿科评估,孕妇心悸需多科评估选对胎儿影响小的药,老年人心悸用药考虑肝肾功能选影响小的药并监测相关指标。

    一、心律失常相关心悸可选用的药物

    心律失常是引起心悸的常见原因之一,若为快速性心律失常导致的心悸,β受体阻滞剂(如美托洛尔)可通过阻断β受体,减慢心率,从而缓解心悸症状;对于某些缓慢性心律失常相关心悸,可能会用到阿托品等药物提升心率,但需严格遵医嘱。需注意儿童使用此类药物时需格外谨慎,因儿童对药物的代谢及耐受与成人不同,应优先评估心率、血压等指标后再考虑用药。

    二、甲状腺功能亢进相关心悸的药物治疗

    甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌过多导致机体代谢亢进、交感神经兴奋,引发心悸。此时需使用抗甲状腺药物,如甲巯咪唑,通过抑制甲状腺过氧化物酶,减少甲状腺激素合成,从而改善心悸等症状。但孕妇患甲状腺功能亢进出现心悸时,使用抗甲状腺药物需权衡对胎儿的影响,一般优先选择对胎儿影响较小的药物,并密切监测母儿情况。

    三、心脏神经官能症相关心悸的药物干预

    心脏神经官能症引起的心悸,可使用调节植物神经功能的药物,如谷维素。此类药物通过调整植物神经功能,减轻神经功能紊乱导致的心悸等症状。对于儿童出现心脏神经官能症相关心悸,应优先考虑非药物干预措施,如心理疏导、调整生活方式等,若需用药,需在儿科医生严格评估后谨慎选择。

    四、特殊人群心悸用药提示

    (一)儿童

    儿童心悸需首先明确病因,避免盲目用药。如非必要,优先采用非药物干预,如保证充足睡眠、避免过度疲劳等。若确需用药,应选择儿童专用剂型,并严格依据儿童体重、年龄等因素调整剂量,密切观察用药后的反应。

    (二)孕妇

    孕妇出现心悸时,用药需极为谨慎。应先明确心悸的具体病因,如为生理性因素导致,可通过调整生活方式缓解;若为病理性因素,需在产科医生与心内科医生共同评估下选择对胎儿影响最小的药物,权衡药物治疗的收益与风险。

    (三)老年人

    老年人心悸多与基础疾病相关,如冠心病、心力衰竭等。用药时需考虑老年人肝肾功能减退,药物代谢减慢的特点,选择对肝肾功能影响较小的药物,并密切监测心率、血压、肝肾功能等指标,根据个体情况调整用药方案。

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