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小儿支气管肺炎如何护理

2025年10月15日 13:41:48
病情描述:

小儿支气管肺炎如何护理

医生回答(1)
  • 万乃君
    万乃君主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    环境护理要保持室内空气新鲜、适宜温湿度;休息与体位护理需保证患儿充足休息,婴幼儿适当变换体位;饮食护理要给营养丰富易消化饮食并鼓励多饮水;病情观察要密切关注生命体征及咳嗽咳痰情况;发热护理以物理降温为主;呼吸道护理要及时清除口鼻分泌物、拍背促进痰液排出;新生儿和小婴儿护理要更精细并加强与家长沟通。

    休息与体位护理

    保证患儿充足的休息,急性期应卧床休息。对于婴幼儿,可适当抱起或经常更换体位,这样有助于痰液引流,防止肺部局部淤血,促进炎症吸收。如半卧位可减轻呼吸困难,利于呼吸运动和痰液排出。

    饮食护理

    给予患儿营养丰富、易消化的饮食,鼓励多饮水。因为发热和呼吸加快会使机体水分丢失增多,多饮水可补充水分,稀释痰液,利于痰液排出。对于婴幼儿,可少量多次喂养,避免呛咳。年龄较大的患儿可选择富含维生素、蛋白质的食物,如蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等,以增强机体抵抗力,促进病情恢复。

    病情观察护理

    密切观察患儿的体温、呼吸、心率等生命体征变化。若患儿出现呼吸急促、口唇发绀、烦躁不安等情况,提示病情加重,需及时就医。例如,正常小儿呼吸频率在不同年龄阶段有一定范围,若超过正常范围且伴有其他异常表现,可能是肺炎病情进展的信号。同时,注意观察患儿咳嗽、咳痰情况,了解痰液的量、颜色、性质等,若痰液由清稀转为黏稠、颜色变黄,可能提示有继发感染等情况。

    发热护理

    若患儿有发热情况,可采用物理降温为主,如额头贴退热贴、温水擦浴等。物理降温适用于大多数小儿,因为低龄儿童不建议过早使用药物退热,且物理降温相对安全。温水擦浴时,水温宜在32℃~34℃,擦拭部位为颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富处,每次擦拭时间不宜过长,避免患儿着凉。

    呼吸道护理

    及时清除患儿口鼻分泌物,保持呼吸道通畅。可采用吸痰器吸痰或轻拍背部促进痰液排出。拍背时要注意力度适中,由下向上、由外向内轻拍患儿背部,每次拍3~5分钟,每天可拍2~3次,这样有助于松动痰液,利于痰液排出。对于咳嗽无力的患儿,更要加强呼吸道护理,防止痰液堵塞气道引起窒息等严重后果。

    特殊人群注意事项

    对于新生儿和小婴儿,由于其各项生理功能尚未发育完善,护理时要更加精细。在环境护理方面,要特别注意避免温差过大;饮食上要严格按照喂养要求进行,防止呛奶;病情观察要更加敏锐,因为小婴儿病情变化可能较为迅速,一旦出现异常要立即就医。同时,要注意与家长的沟通,向家长详细讲解护理要点和可能出现的病情变化表现,提高家长的护理意识和应对能力。

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