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宝宝发烧不退怎么办啊

2025年10月15日 19:53:01
病情描述:

宝宝发烧不退怎么办啊

医生回答(1)
  • 薄涛
    薄涛主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    宝宝发热时,首先要监测体温,保持室内适宜环境与适当增减衣物,可采用温水擦浴、使用退热贴物理降温,若体温持续不退、有异常伴随症状或为3个月以下婴儿需及时就医,就医后医生会检查明确病因并针对性治疗。

    一、观察与初步处理

    1.监测体温:使用体温计准确测量宝宝体温,密切关注体温变化情况,了解体温是处于上升期、高峰期还是下降期等。不同年龄段宝宝正常体温范围略有不同,一般来说,婴儿直肠温度36.5~37.5℃,口腔温度36.2~37.3℃,腋下温度36~37℃,若宝宝腋下体温≥37.5℃或直肠温度≥38℃可视为发热。

    2.保持室内适宜环境:确保室内温度在22~25℃左右,湿度保持在50%~60%,让宝宝处于一个舒适的环境中,有利于机体散热。

    3.适当增减衣物:根据宝宝体温情况适当调整衣物,若宝宝体温处于上升期伴有寒战,可适当增添衣物;若体温在下降期出汗较多,则应及时减少衣物,避免穿着过厚影响散热。

    二、物理降温方法

    1.温水擦浴:用32~34℃的温水擦拭宝宝身体,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温,每次擦浴时间不宜过长,一般5~10分钟即可,要注意保暖,避免宝宝着凉。

    2.使用退热贴:将退热贴贴在宝宝额头等部位,利用凝胶中水分的蒸发以及凝胶的相变来带走热量,起到降温作用,退热贴可以持续发挥作用一段时间。

    三、及时就医的情况

    1.体温情况:如果宝宝体温持续不退,腋下体温≥39℃或直肠温度≥39.5℃,或者发热持续时间较长,超过3天仍未缓解,应及时就医。因为持续高热可能会引发惊厥等严重情况,尤其是年龄较小的宝宝,神经系统发育不完善,更容易因高热出现惊厥。

    2.伴随症状:当宝宝发热同时伴有精神萎靡、嗜睡、哭闹不止难以安抚、频繁呕吐、头痛、颈部僵硬、呼吸急促、皮肤出现皮疹等异常伴随症状时,不管体温高低都应尽快就医,这些症状可能提示存在严重的感染性疾病或其他疾病情况。

    3.特殊人群:对于3个月以下的婴儿,一旦出现发热情况需立即就医,因为婴儿免疫系统尚未发育完善,感染容易迅速扩散,病情变化较快。

    四、就医后的处理

    医生一般会进行详细的体格检查以及相关辅助检查,如血常规、C-反应蛋白等,以明确发热的原因是感染性的(如病毒感染、细菌感染等)还是非感染性的(如川崎病等),然后根据具体病因进行相应的治疗。如果是感染性发热,根据病原体的不同会采取相应的抗感染等治疗措施;如果是非感染性发热则针对原发疾病进行治疗。

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