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阴道有异味怎么回事

2025年10月15日 12:44:33
病情描述:

阴道有异味怎么回事

医生回答(1)
  • 张瑾
    张瑾副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    阴道常见的炎症有细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、萎缩性阴道炎。细菌性阴道病是阴道内菌群失调致乳杆菌减少、厌氧菌大量繁殖,表现为分泌物增多、有鱼腥臭味等;外阴阴道假丝酵母菌病由假丝酵母菌感染引起,长期用广谱抗生素等是诱因,表现为外阴阴道瘙痒、分泌物呈凝乳状等;滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染致,可直接或间接传播,表现为分泌物增多、泡沫状等;萎缩性阴道炎常见于绝经后女性,因雌激素水平降低,表现为分泌物增多、淡黄色等。发现阴道有异味应及时就医检查,日常生活要注意外阴清洁等。

    一、细菌性阴道病

    成因:阴道内正常菌群失调,乳杆菌减少,加德纳菌等厌氧菌大量繁殖所致。

    表现:阴道分泌物增多,有鱼腥臭味,尤其在性交后加重,可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。

    相关因素:多个性伴侣、频繁性交或阴道灌洗等会增加患病风险,不同年龄女性均可发生,生活中不注意外阴清洁卫生也可能诱发。

    二、外阴阴道假丝酵母菌病

    成因:主要由假丝酵母菌感染引起,长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂及接受大量雌激素治疗等是常见诱因。

    表现:外阴阴道瘙痒、灼痛,阴道分泌物增多,呈白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样,部分患者有异味。

    相关因素:妊娠期女性由于体内激素变化,阴道局部免疫力下降,易患该病;糖尿病患者血糖控制不佳时,阴道内糖原含量高,利于假丝酵母菌生长繁殖;长期使用抗生素的女性,阴道内正常菌群受抑制,也易引发感染。

    三、滴虫性阴道炎

    成因:由阴道毛滴虫感染所致,可经性交直接传播,也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。

    表现:阴道分泌物增多,呈稀薄脓性、泡沫状、有异味,可伴有外阴瘙痒、灼热感,间或有性交痛等。

    相关因素:性活跃期女性相对更易感染,不注意个人卫生、与他人共用卫生洁具等不良生活方式会增加感染几率。

    四、萎缩性阴道炎

    成因:常见于绝经后女性,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,局部抵抗力降低,易受细菌感染引起炎症。

    表现:阴道分泌物增多,稀薄,呈淡黄色,严重者呈脓血性,可伴有外阴瘙痒、灼热感等,也可能有异味。

    相关因素:绝经后女性雌激素水平显著下降是主要原因,一些有盆腔放射治疗史的女性也可能因局部组织受损出现类似情况。

    如果发现阴道有异味,应及时就医,进行妇科检查、阴道分泌物检查等相关检查,明确病因后采取相应治疗措施。同时,日常生活中要注意保持外阴清洁干燥,穿棉质透气内裤,避免过度清洗阴道,注意性生活卫生等。

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