病毒性发烧不退怎么办问

病毒性发烧不退时要及时就医评估，通过调整散热环境、体表降温等物理降温，补充水分，观察病情变化，谨慎使用非甾体抗炎药辅助退热，不同人群有不同注意事项。

一、及时就医评估

当病毒性发烧不退时，首先应及时就医进行评估。医生会通过详细询问病史、进行体格检查以及必要的实验室检查，如血常规等，来明确感染的具体情况。对于不同年龄的患者，医生会根据其特点进行针对性评估。例如儿童患者，医生会关注其精神状态等情况；对于有基础病史的患者，会更谨慎地评估基础病对发热的影响及发热可能带来的相关风险。

二、物理降温措施

适用于各年龄段：

散热环境调整：保持室内温度适宜，一般维持在22-24℃左右，湿度在50%-60%为宜。让患者穿着宽松、轻薄的衣物，利于散热。比如儿童患者，穿着过厚会影响热量散发，宽松衣物有助于体温调节。

体表降温：用温水擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，通过水分蒸发来带走热量。擦拭时要注意动作轻柔，对于婴幼儿等特殊人群，更要小心操作。例如，用32-34℃的温水浸湿毛巾后，轻轻擦拭颈部两侧，每次擦拭时间可控制在5-10分钟左右。

三、补充水分

各年龄段通用：发热会使人体丢失较多水分，要鼓励患者多饮用温开水，以防止脱水。对于儿童患者，可少量多次饮用；对于有基础病史的患者，如心功能不全患者，要注意控制饮水量，避免加重心脏负担，需在医生指导下合理补水。一般来说，成人每天至少保证1500-2000ml的水分摄入，儿童根据年龄不同摄入量有所差异，但都要保证充足水分供应来促进新陈代谢，帮助身体散热。

四、观察病情变化

持续监测体温：使用体温计定期监测患者体温，记录体温变化情况。对于儿童患者，可选择合适的儿童体温计，如耳温枪等，方便快捷地监测体温。同时，要注意观察患者除了发热之外的其他伴随症状，如是否有咳嗽、流涕、头痛、呕吐等症状。如果出现意识改变、抽搐、呼吸困难等紧急情况，要立即送往医院救治。对于有基础病史的患者，如糖尿病患者，除了关注体温外，还要注意血糖等指标的变化，因为发热可能会影响血糖的控制。

五、药物辅助（需谨慎）

非甾体抗炎药：在医生评估后，对于成人可以考虑使用对乙酰氨基酚或布洛芬等非甾体抗炎药来退热，但要严格遵循医生的建议。对于儿童患者，使用药物需格外谨慎，要根据年龄和体重等因素严格选择合适的儿童剂型药物，且避免自行滥用。有基础病史的患者，如消化道溃疡患者，使用非甾体抗炎药可能会加重消化道损伤，需在医生评估胃肠道风险后谨慎使用。