尺桡骨骨折术后如何功能锻炼问

骨折术后不同阶段有相应功能锻炼，早期（1-2周）进行手指屈伸及肩部、肘部肌肉等长收缩；中期（2-6周）开展腕关节活动和前臂旋转活动；后期（6周以上）进行全面功能锻炼，锻炼中注意定期复查，出现异常及时就医。

肩部和肘部肌肉等长收缩：肩部可进行耸肩动作，肘部可做上臂肌肉的收紧放松，每次收缩持续5-10秒，然后放松，重复10-15次，每天3-4次。等长收缩能在不引起骨折部位移动的情况下锻炼肌肉力量，防止肌肉萎缩，因为骨折后患肢长时间固定易导致肌肉废用性萎缩，影响后续功能恢复。不同年龄患者的肌肉力量不同，儿童和年轻人可适当增加收缩强度和次数，老年患者则要依据自身肌肉状况调整。

中期（术后2-6周）

腕关节活动：可进行腕关节的屈伸和尺桡侧偏活动。主动或被动（根据骨折稳定情况）进行腕关节屈曲，尽量使手掌向前臂靠拢，然后伸展，同时向尺侧和桡侧偏移手腕，每个动作持续5-10秒，重复10-15次，每天3-4次。腕关节活动有助于恢复腕部的正常活动范围，防止关节僵硬。儿童患者在进行腕关节活动时，家长需更加细心，确保活动幅度在安全范围内；老年患者若合并有骨质疏松等情况，活动要缓慢，避免因骨质疏松导致骨折部位再次损伤。

前臂旋转活动：在骨折稳定的情况下开始进行前臂的旋转活动，可坐位或卧位进行，缓慢地做前臂的旋前和旋后动作，每次旋转幅度从小到大，以不引起明显疼痛为度，重复10-15次，每天3-4次。前臂旋转活动能恢复前臂的旋转功能，这对于日常生活中使用手臂进行各种动作至关重要。不同年龄患者的恢复速度不同，儿童恢复相对较快，但也需循序渐进；老年患者恢复较慢，更要耐心进行训练，且要注意避免过度旋转导致骨折部位受力不均。

后期（术后6周以上）

全面功能锻炼：当骨折愈合达到一定程度后，可增加上肢的整体功能锻炼。进行上举手臂、双手爬墙等动作。上举手臂时尽量使手臂向上抬高，接近正常活动范围，双手爬墙可从低到高逐渐增加高度，每次练习10-15分钟，每天3-4次。还可进行拿取轻物的活动，从拿取较轻的物品开始，逐渐增加物品重量，以锻炼上肢的力量和协调性。对于儿童患者，在进行这些活动时要注意安全，避免受伤；老年患者在进行重体力活动模拟时要谨慎，防止因力量不足或平衡问题摔倒。同时，可结合一些康复器械进行辅助锻炼，如使用握力器增加手部力量等。

在整个功能锻炼过程中，要注意定期复查，根据骨折愈合情况调整锻炼方案。如果锻炼过程中出现疼痛加剧、肿胀明显等情况，应暂停锻炼并及时就医。