心脏瓣膜介入手术是什么问

心脏瓣膜介入手术是治疗心脏瓣膜疾病的微创手术，适用于二尖瓣、主动脉瓣病变等，操作流程包括血管穿刺、导管输送人工瓣膜、释放人工瓣膜，相比传统手术创伤小、风险相对低，术后需密切监测、药物治疗、循序渐进康复锻炼，不同年龄及有基础疾病患者康复有差异。

适用的心脏瓣膜疾病类型

二尖瓣病变：例如二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全等。对于一些不适合传统开胸手术的二尖瓣病变患者，可以考虑心脏瓣膜介入手术。比如一些高龄、身体状况较差，无法耐受传统开胸手术创伤的患者。

主动脉瓣病变：像主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等。在主动脉瓣病变的治疗中，心脏瓣膜介入手术为部分患者提供了新的治疗选择。对于那些有严重主动脉瓣病变，但手术风险较高的患者，介入手术可能是合适的治疗手段。

手术的大致操作流程

1.血管穿刺：通常会选择股动脉等血管进行穿刺，通过穿刺建立一个通道，以便将导管等器械送入心脏。

2.导管输送人工瓣膜：将装载有人工瓣膜的导管通过血管送到心脏内病变瓣膜的位置。

3.释放人工瓣膜：在影像学设备（如X线、超声等）的引导下，准确将人工瓣膜释放到病变瓣膜的部位，使其展开并起到替换或修复病变瓣膜的作用。

与传统心脏瓣膜手术相比的优势

创伤小：传统开胸心脏瓣膜手术需要切开胸部，创伤较大，而心脏瓣膜介入手术是通过血管穿刺进行，体表创伤小，术后恢复相对较快。例如，传统开胸手术患者术后可能需要较长时间的卧床恢复，而介入手术患者卧床时间明显缩短。

手术风险相对较低：对于一些高危患者，如高龄、合并多种基础疾病的患者，介入手术的风险可能低于传统开胸手术。因为其创伤小，对患者全身状况的影响相对较小。

术后注意事项及康复

密切监测：术后需要密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等。同时要关注心脏功能的恢复情况，通过超声心动图等检查评估人工瓣膜的功能。

药物治疗：患者需要使用一些药物，如抗凝药物等，以防止人工瓣膜处形成血栓。但具体药物的使用需要根据患者的个体情况由医生决定。

康复锻炼：在术后恢复阶段，患者需要逐渐进行康复锻炼，但要注意循序渐进。例如，术后早期可以进行轻度的床上活动，随着恢复情况逐渐增加活动量，如室内散步等，但要避免剧烈运动。对于不同年龄的患者，康复锻炼的强度和方式也有所不同。比如老年患者康复锻炼要更加缓慢、适度；年轻患者相对可以有一定的活动量提升，但也需在医生指导下进行。对于有基础疾病如糖尿病、高血压的患者，在康复过程中要更加注重对基础疾病的控制，以促进整体的康复。