腱鞘炎打封闭针有副作用吗问

腱鞘炎打封闭针有局部和全身副作用，局部可能感染、肌腱断裂、皮肤改变，全身因含激素有血糖升高等风险，儿童、孕妇、糖尿病、高血压患者等特殊人群有相应注意事项。

局部方面：

感染：虽然概率较低，但在操作过程中若无菌观念不强，可能导致局部感染，表现为注射部位红、肿、热、痛，严重时可形成脓肿。这与操作环境的消毒情况以及患者自身局部皮肤状况等有关，比如患者局部皮肤有破损、炎症等情况时，感染风险会相对增加。

肌腱断裂：频繁多次进行封闭注射或者注射部位不准确等情况，可能损伤肌腱，导致肌腱断裂。尤其对于一些手部活动较多、需要频繁使用手部力量的患者，如长期从事手工劳动的人群，发生肌腱断裂的风险相对较高。

局部皮肤改变：可能出现注射部位皮肤色素沉着、皮肤变薄等情况。这是因为药物的局部作用影响了皮肤的正常代谢等功能，不同个体对药物的反应不同，一些患者可能更明显。

全身方面：

激素相关副作用：封闭针中常用的药物一般含有糖皮质激素，长期或大量使用可能引起全身的激素相关副作用。例如，可能导致血糖升高，对于本身有糖尿病病史的患者，血糖波动会更加明显，因为激素会影响糖代谢；还可能引起血压升高，有高血压病史的患者血压控制会变得困难，激素会影响水钠潴留等过程从而影响血压；另外，长期使用还可能抑制机体的免疫功能，使患者更容易发生感染等情况，对于老年人、儿童等免疫力相对较弱的人群影响更为显著，儿童长期使用可能影响生长发育，因为激素会干扰体内正常的生长激素调节等机制。

特殊人群方面：

儿童：儿童腱鞘炎一般不首选封闭针治疗，因为儿童处于生长发育阶段，封闭针中的激素等药物可能对其生长发育产生不良影响，如影响骨骼发育等，所以儿童应优先考虑非药物的保守治疗方法，如休息、局部热敷、适当的康复锻炼等。

孕妇：孕妇属于特殊人群，一般不轻易使用封闭针治疗腱鞘炎，因为封闭针中的药物可能通过胎盘影响胎儿，需要权衡治疗收益和对胎儿的潜在风险，尽量选择对胎儿影响小的治疗方式，如在医生指导下进行适当的物理治疗等。

糖尿病患者：糖尿病患者进行封闭针治疗时要格外谨慎，因为激素可能导致血糖升高，需要密切监测血糖变化，在治疗前后调整降糖药物的使用等，以尽量将血糖控制在稳定范围内，减少高血糖带来的并发症风险。

高血压患者：高血压患者使用含激素的封闭针时，要密切关注血压变化，因为激素可能引起血压升高，需要在治疗过程中加强血压监测，必要时调整降压药物，确保血压控制在合适范围，避免血压波动过大导致心脑血管等并发症。