应力性骨折有什么症状问

应力性骨折有疼痛（早期轻度活动时出现、后期加重休息也疼且部位固定）、局部肿胀（因组织损伤出血和炎症渗出，不同人群表现有差异）、局部压痛（按压骨折部位明显疼痛，受年龄性别影响）、活动受限（相应部位活动受影响，与人群生活方式关联）、局部皮温改变（炎症致血液循环增快皮肤温度升高，特殊人群情况有别）等表现。

进展表现：随着骨折部位受力增加，疼痛会逐渐加重，休息时也可能持续存在，疼痛性质多为酸痛、胀痛或刺痛，且疼痛部位会固定，比如长跑运动员常见的胫骨应力性骨折，疼痛主要集中在小腿胫骨区域。

局部肿胀

原因：骨折部位周围组织受到损伤，血管破裂出血，以及炎症反应导致组织液渗出，从而引起局部肿胀。一般在骨折发生数小时至数天内逐渐显现，肿胀程度因骨折严重程度而异，轻度应力性骨折肿胀可能较轻微，仅能通过触摸感觉到局部组织稍隆起，而严重的应力性骨折肿胀会比较明显，皮肤可能会有紧绷感。

不同人群表现差异：儿童的组织修复能力相对较强，但局部肿胀可能不如成年人明显；老年人由于血液循环相对较差，肿胀消退较慢，且可能因合并其他基础疾病，如糖尿病等，影响肿胀的恢复进程。

局部压痛

检查方法：用手指按压骨折部位时，会出现明显的疼痛，这是应力性骨折较典型的体征之一。医生在进行体格检查时，会重点按压可能发生应力性骨折的部位来判断是否存在病变。

年龄与性别影响：青少年处于生长发育阶段，骨骼对应力的耐受能力相对较弱，局部压痛可能更敏感；女性由于骨骼密度相对较低等因素，在相同应力情况下更容易发生应力性骨折，局部压痛也可能更为显著。

活动受限

表现：由于疼痛和骨折部位的稳定性受到影响，患者会出现相应部位的活动受限。例如足部应力性骨折的患者会出现行走困难，跑步运动员发生胫骨应力性骨折后则无法正常进行跑步等运动。

生活方式关联：对于经常从事高强度运动的人群，如专业运动员，活动受限会严重影响其训练和比赛；而对于普通人群，如果因工作或生活需要经常进行大量行走或运动，活动受限会对日常生活造成较大困扰，如上班族发生足部应力性骨折后会影响正常的通勤行走等。

局部皮温改变

机制：骨折部位的炎症反应会导致局部血液循环增加，从而使骨折部位周围皮肤温度升高。但这种皮温改变可能不太容易被察觉，需要通过体温计等工具进行测量对比才能发现。

特殊人群情况：婴幼儿由于体温调节中枢尚未发育完善，局部皮温改变可能不典型；妊娠期女性由于身体生理状态的变化，血液循环等情况与常人不同，局部皮温改变的观察也需要更加细致和谨慎。