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扭伤的脚应该如何处理

2025年10月15日 21:30:44
病情描述:

扭伤的脚应该如何处理

医生回答(1)
  • 黄玮
    黄玮主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    脚扭伤急性期0~48小时内要立即休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢,48小时后可热敷并逐步进行康复锻炼,儿童扭伤需排查骨骺损伤且在专业人士指导下锻炼,老年人处理需谨慎防骨折等严重问题并注意补钙,孕妇优先用非药物干预且遵医嘱,若扭伤后疼痛剧烈等症状无改善要及时就医排查严重损伤。

    一、急性期处理(受伤后0~48小时内)

    1.休息(Rest):立即停止导致脚扭伤的活动,让受伤的脚充分休息,避免进一步加重损伤。例如,避免继续行走、奔跑或进行剧烈运动。

    2.冰敷(Ice):用冰袋或毛巾包裹的冰块敷于扭伤部位,每次冰敷15~20分钟,每天可进行3~4次。冰敷能通过降低局部温度,收缩血管,减少肿胀和疼痛。需注意避免冰直接接触皮肤,防止冻伤。

    3.加压包扎(Compression):使用弹性绷带对扭伤部位进行适度加压包扎,可帮助减少肿胀,但包扎力度不宜过紧,以免影响血液循环。

    4.抬高患肢(Elevation):将受伤的脚抬高至高于心脏水平,促进血液回流,减轻肿胀。例如,可在休息时用枕头垫高脚部。

    二、恢复期处理(受伤48小时后)

    1.热敷:48小时后可改用热敷,如用温毛巾或热水袋敷于扭伤部位,每次15~20分钟,每天可进行3~4次。热敷能促进局部血液循环,加速肿胀消退和组织修复。

    2.康复锻炼:在疼痛允许范围内逐步进行康复锻炼,如踝关节的屈伸、旋转等活动,但要循序渐进,避免过度活动加重损伤。例如,可坐着或躺着缓慢活动踝关节,每次练习10~15分钟,每天可进行2~3次。

    三、特殊人群注意事项

    儿童:儿童骨骼肌肉发育尚未完全,扭伤后需格外重视。若出现扭伤,应及时就医排查是否有骨骺损伤等情况,且康复过程中需在医生或专业人士指导下进行简单康复锻炼,避免因不当活动影响生长发育。

    老年人:老年人常伴有骨质疏松等问题,扭伤后恢复相对较慢。处理时更需谨慎,严格遵循上述处理原则,且若扭伤后疼痛持续不缓解或肿胀进行性加重,应尽快就医,排除骨折等严重问题,康复期间需注意避免再次受伤,可适当增加钙质摄入以维持骨骼健康。

    孕妇:孕妇扭伤脚时,应优先采用非药物干预措施处理,如休息、冰敷、抬高患肢等。避免使用可能对胎儿有影响的药物,若需药物治疗,需在医生评估后谨慎选择,同时要注意避免长时间站立或行走,减少脚部负担。

    四、需及时就医的情况

    若扭伤后出现疼痛剧烈、肿胀明显、无法承重、脚部畸形、皮肤瘀斑严重或经过初步处理后症状无改善等情况,应立即前往医院就诊,以排除骨折、韧带断裂等严重损伤。

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