孩子发烧38.4度怎么办问

孩子38.4度发热可通过物理降温（调节环境、处理衣物、体表降温）、补充水分、密切观察（体温监测、一般状况观察）来处理，婴儿和有基础病史的孩子有特殊注意事项。

一、物理降温

1.环境调节：确保孩子所处环境温度适宜，一般维持在22~25℃左右，可适当开窗通风，保持空气流通，但要注意避免孩子直接吹风。对于婴儿，要调整好室内温度，避免过热或过冷影响散热。

2.衣物处理：给孩子穿着轻薄、透气的棉质衣物，利于散热。如果孩子穿着过多过厚，应适当减少衣物，让孩子的身体能够更好地散热。比如婴儿可以解开过多的包裹，幼儿则换上宽松的衣物。

3.体表降温：用温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，这些部位血管丰富，有助于散热。温水温度一般控制在32~34℃，每次擦拭时间约10~15分钟。对于新生儿，要轻柔擦拭，避免擦伤皮肤。

二、补充水分

1.多喝温开水：鼓励孩子多饮用温开水，以补充因发热散失的水分，防止脱水。年龄较小的婴儿可以少量多次喂水，大一些的孩子可以让其自主饮水。发热会使孩子身体代谢加快，水分流失增多，及时补充水分很重要。

三、密切观察

1.体温监测：每隔一段时间测量一次孩子的体温，比如每1~2小时测量一次，密切关注体温变化情况。可以使用电子体温计测量腋下体温，正常腋下体温一般在36~37℃左右，当体温超过37.3℃时考虑发热，38.4℃属于中度发热。通过持续监测体温，能及时了解孩子体温的走势。

2.一般状况观察：同时观察孩子的精神状态、面色、食欲等一般状况。如果孩子精神状态尚可，面色无明显异常，食欲虽可能受影响但还能进食，一般情况相对较好；若孩子出现精神萎靡、面色苍白、呕吐、抽搐等异常表现，需及时就医。比如婴儿发热时，要观察其有无哭闹不安、嗜睡等情况，幼儿则要注意其活动是否正常、是否有异常哭闹等。

四、特殊人群注意事项

1.婴儿：婴儿体温调节中枢尚未发育完善，对体温的调节能力较弱。在处理婴儿38.4度发热时，物理降温要更加轻柔，避免过度擦拭导致皮肤损伤。补充水分时要注意喂养方式，防止呛咳。同时，要密切关注婴儿的前囟门情况，前囟门饱满等可能提示有其他严重问题。

2.有基础病史的孩子：如果孩子本身有基础疾病，如先天性心脏病、哮喘等，出现38.4度发热时要更加谨慎观察。因为基础疾病可能会因发热而加重病情，需要更频繁地监测体温和一般状况，一旦有异常变化要及时送往医院进一步诊治。例如有先天性心脏病的孩子，发热可能会增加心脏负担，需要格外留意其呼吸、心率等情况。