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颈椎强直性脊柱炎严重吗

2025年10月15日 16:47:03
病情描述:

颈椎强直性脊柱炎严重吗

医生回答(1)
  • 曲弋
    曲弋副主任医师

    北京中医药大学东直门医院 向他提问

    颈椎强直性脊柱炎较为严重,从多方面体现严重性,对脊柱活动功能早期致颈痛僵、活动受限,晚期颈椎强直、活动几乎丧失;对呼吸系统可因胸廓活动受限致肺活量下降、呼吸不适;对眼部可致葡萄膜炎等视力损害,对心血管系统有受累风险危及生命,需早期诊断规范治疗控病情进展减并发症。

    对脊柱活动功能的影响

    早期影响:早期可能出现颈部疼痛、僵硬,尤其在早晨或长时间休息后明显,活动后症状可稍有缓解,但随着病情进展,颈部活动范围会逐渐受限。例如,患者可能难以自如地转头、后仰或前屈颈部,这会严重影响日常生活,像穿衣、洗漱、看东西等日常活动都会受到阻碍。对于儿童患者,还可能影响其正常的学习和社交活动,因为颈部活动受限可能导致坐姿不端正等问题;成年患者则会影响工作中需要频繁转头等动作的岗位。

    晚期影响:病情进一步发展,颈椎强直,活动几乎完全丧失,严重影响患者的生活自理能力,患者可能需要依赖他人帮助进行基本的生活操作。而且这种脊柱活动功能的受限是进行性加重的,随着年龄增长、病情进展,受限程度会不断加深。

    对呼吸系统的影响

    胸廓活动受限相关影响:强直性脊柱炎常常累及胸椎,进而影响胸廓活动度。当颈椎强直性脊柱炎伴有胸廓活动受限严重时,会影响患者的呼吸功能。患者肺活量会下降,在进行体力活动时更容易出现气短、呼吸困难等症状。对于女性患者,由于胸廓活动受限可能会影响到心肺功能,进而影响整体的身体状况和生活质量;老年患者本身心肺功能就可能有所下降,再加上颈椎强直性脊柱炎导致的呼吸功能受限,会进一步加重身体的不适,增加发生心肺并发症的风险。

    对眼部等其他器官的影响

    眼部受累:部分颈椎强直性脊柱炎患者会合并眼部病变,如葡萄膜炎等。葡萄膜炎可导致眼睛疼痛、发红、视力下降等症状,如果不及时治疗,可能会造成严重的视力损害。对于儿童患者,眼部病变可能会影响其视觉发育;女性患者如果眼部受累,可能会对日常生活中需要良好视力的活动产生较大影响,如驾驶等;老年患者眼部病变可能会使其生活便利性大大降低,增加生活中的不安全因素。

    心血管系统受累风险:虽然相对少见,但颈椎强直性脊柱炎患者也有发生心血管系统受累的可能,如主动脉瓣病变等,这会影响心脏的正常功能,严重时可危及生命。对于有基础心血管疾病的患者,颈椎强直性脊柱炎合并心血管系统受累会使病情更加复杂和严重,增加治疗的难度和风险。

    总之,颈椎强直性脊柱炎是比较严重的疾病,会多方面影响患者的生活质量和身体健康,需要早期诊断、规范治疗来控制病情进展,减少并发症的发生。

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