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小儿麻疹有什么症状

2025年10月15日 19:05:18
病情描述:

小儿麻疹有什么症状

医生回答(1)
  • 任锦霞
    任锦霞副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    小儿麻疹有前驱期、出疹期、恢复期。前驱期一般3-4天,有发热、上呼吸道感染症状、麻疹黏膜斑;出疹期多在发热3-4天后,从耳后发际起疹渐遍及全身,为红色斑丘疹,全身中毒症状加重;恢复期出疹3-4天后按顺序消退,留有脱屑和色素沉着,7-10天痊愈,症状因个体差异不同,需注意护理。

    症状表现:

    发热:多为中度以上发热,体温可达到39-40℃左右,且发热无明显诱因,年龄较小的小儿可能发热表现不典型,需密切观察。

    上呼吸道感染症状:类似普通感冒,出现咳嗽、流涕、打喷嚏、咽部充血等症状,与感冒初期表现相似,但随着病情发展会有其特异性变化。眼结合膜充血、流泪、畏光及眼睑水肿也是常见表现,这是麻疹病毒侵犯眼部相关组织引起的,对于小儿来说,眼部症状可能会影响其舒适度,如因畏光而不愿睁眼等。

    麻疹黏膜斑(Koplik斑):是麻疹早期具有特征性的体征,一般在发热2-3天出现。开始时见于下磨牙相对的颊黏膜上,为直径约0.5-1mm的灰白色小点,周围有红晕,随后逐渐增多,可累及整个颊黏膜及唇部黏膜,黏膜斑可相互融合,多在出疹后1-2天迅速消失。

    出疹期

    时间:多在发热3-4天后出现皮疹,皮疹先从耳后、发际开始,逐渐波及额、面、颈部,然后自上而下蔓延至躯干、四肢,最后达手掌和足底,一般3天左右遍及全身。

    症状表现:皮疹为红色斑丘疹,大小不等,初起时颜色较淡,呈充血性,压之褪色,之后逐渐融合成片,颜色加深呈暗红色,部分可融合成不规则形状,但疹间可见正常皮肤。出疹时全身中毒症状加重,体温可高达40℃左右,精神萎靡、嗜睡或烦躁不安,咳嗽加剧,结膜红肿明显,浅表淋巴结及肝脾可肿大,此阶段小儿身体不适较为明显,需要家长密切关注其精神状态和体温变化等情况。

    恢复期

    时间:出疹3-4天后,皮疹按出疹顺序开始消退,消退顺序与出疹顺序相同。

    症状表现:皮疹消退后,皮肤留有糠麸样脱屑及棕色色素沉着,一般7-10天痊愈。在恢复期,小儿体温逐渐恢复正常,精神状态和食欲等逐渐好转,但仍需注意皮肤护理,防止因脱屑引起皮肤感染等情况,对于有色素沉着的皮肤,一般会随着时间推移逐渐消退,家长无需过度担忧,但要避免小儿搔抓皮肤导致脱屑处损伤。

    小儿麻疹的症状会因个体差异(如年龄、营养状况等)而有所不同,年龄较小的婴儿可能症状不典型,容易被忽视,所以对于小儿发热伴有呼吸道症状等情况,要警惕麻疹的可能,及时就医明确诊断。同时,在护理麻疹患儿时,要注意保持室内空气流通,让患儿多休息,给予清淡、易消化且富含营养的食物等。

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