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脚扭伤了走路会加重吗

2025年10月15日 10:11:55
病情描述:

脚扭伤了走路会加重吗

医生回答(1)
  • 陈晓东
    陈晓东主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    脚扭伤后走路通常会加重损伤,其机制是使受伤组织进一步受牵拉摩擦致出血肿胀等加重,不同人群受影响有差异,正确处理应立即停止走路,采取RICE原则,若处理后无缓解或加重需及时就医排查骨折等并进一步治疗。

    一、加重损伤的机制

    脚扭伤时,会导致脚部的韧带、肌肉、关节囊等组织受到不同程度的拉伤或撕裂。当受伤后继续走路时,受伤的组织会进一步受到牵拉和摩擦,使得损伤部位的出血、肿胀等情况加重。例如,韧带损伤后,走路时韧带需要承受身体的重量和运动的应力,会使原本已经受损的韧带纤维进一步断裂,从而加重韧带的损伤程度,影响其修复过程。

    二、对不同人群的影响及表现差异

    年轻人:年轻人身体代谢相对较快,恢复能力较强,但如果脚扭伤后仍继续走路,可能会使损伤的恢复时间延长。因为年轻人活动量通常较大,走路时脚部承受的力量相对较大,会加重局部的炎症反应和组织损伤,导致肿胀更明显、疼痛持续时间更长。

    老年人:老年人本身关节、韧带等组织的弹性和修复能力较差,脚扭伤后走路会使脚扭伤的情况迅速恶化。可能很快出现严重的肿胀、疼痛,甚至影响到正常的行走功能,还可能增加后续康复的难度,因为老年人的身体恢复能力不如年轻人,损伤后恢复进程会更缓慢。

    有既往病史人群:如果本身有足部关节疾病史,如痛风性关节炎、类风湿关节炎等,脚扭伤后走路会使原有的病情与脚扭伤的损伤相互影响,加重局部的炎症和疼痛,还可能导致原有的关节病变进一步加重,例如类风湿关节炎患者脚扭伤后走路,可能会使关节的肿胀、畸形等情况恶化。

    三、正确的处理方式

    脚扭伤后应立即停止走路,采取RICE原则进行处理。

    休息(Rest):让受伤的脚得到充分的休息,避免继续活动加重损伤。应尽量抬高患肢,高于心脏水平,这样有助于促进血液回流,减轻肿胀。

    冰敷(Ice):在受伤后的24-48小时内,可以用冰袋或冰块包裹毛巾后对受伤部位进行冰敷,每次冰敷15-20分钟,每天可冰敷3-4次。冰敷能够收缩血管,减少局部的出血和肿胀,缓解疼痛。

    加压包扎(Compression):可以使用弹性绷带对受伤的脚部进行加压包扎,但是包扎的力度要适中,不要过紧影响血液循环。加压包扎有助于进一步减轻肿胀。

    抬高患肢(Elevation):将受伤的脚抬高,高于心脏位置,利用重力作用促进血液和淋巴液的回流,减轻肿胀。如果脚扭伤后经过简单处理后症状没有缓解或者肿胀、疼痛持续加重,应及时就医进行详细的检查,如拍摄X线片等,以排除骨折等更严重的情况,并在医生的指导下进行进一步的治疗。

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