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心跳过快属于心脏病吗

2025年10月15日 15:45:12
病情描述:

心跳过快属于心脏病吗

医生回答(1)
  • 褚明
    褚明副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    心跳过快不一定属于心脏病,它可由生理性因素(如不同年龄性别、运动、情绪等)、非心脏疾病因素(如发热、贫血等)、心脏病因素(如冠心病、心律失常、心力衰竭等)引起。

    一、生理性因素导致的心跳过快

    1.年龄与性别影响

    儿童:儿童新陈代谢旺盛,心率本身比成人快,在剧烈运动、哭闹、情绪激动时容易出现心跳过快,这是正常的生理现象,并非心脏病。例如,一个健康的学龄前儿童在奔跑玩耍后心率可能会暂时增快,但休息后可恢复正常。

    女性:女性在月经周期、妊娠期等特殊时期可能出现心跳过快。妊娠期孕妇血容量增加,心脏负担加重,可能出现生理性的心率增快,一般产后可逐渐恢复,这种情况通常与心脏病无关。

    2.生活方式影响

    运动:进行剧烈运动时,身体需要更多的氧气和能量,心脏会通过加快跳动来满足需求,这是身体的正常应激反应。比如长跑爱好者在长跑过程中心率明显增快,停止运动后心率会逐渐恢复,属于生理性心跳过快。

    情绪因素:人在紧张、焦虑、恐惧等强烈情绪刺激下,体内会分泌肾上腺素等激素,这些激素会导致心跳加快,这也是生理性的,情绪平复后心率通常会恢复正常。

    二、非心脏疾病因素导致的心跳过快

    1.发热:各种感染性疾病引起发热时,体温每升高1℃,心率大约会增加10-15次/分钟。例如,肺炎患者体温升高时,心跳会随之加快,这是因为发热时机体代谢增强,心脏需要更快地工作来运输氧气和营养物质,这种心跳过快是由发热这个非心脏疾病引起的,去除发热病因后心率可恢复正常。

    2.贫血:贫血患者血液携氧能力下降,身体组织缺氧,心脏会通过加快跳动来代偿,以试图增加氧气的供应。比如缺铁性贫血患者,由于红细胞和血红蛋白减少,心脏负担加重,心率会增快,纠正贫血后心率大多可恢复。

    三、心脏病导致的心跳过快

    1.冠心病:冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧时,心脏可能会出现代偿性的心率加快。例如,稳定型心绞痛患者在心绞痛发作时,可能伴随心跳过快,这是因为心肌缺血刺激心脏神经,引起心率增快,此时心跳过快是冠心病病情的一种表现。

    2.心律失常:许多心律失常疾病会直接导致心跳过快,如阵发性室上性心动过速,患者会突然出现心跳过快,心率可达到150-250次/分钟,这是由于心脏传导系统出现异常导致的心跳过快,属于心脏病范畴。

    3.心力衰竭:心力衰竭患者心脏泵血功能下降,为了维持机体的血液循环,心脏会反射性地加快跳动。比如扩张型心肌病发展到心力衰竭阶段,患者会出现心率增快,同时伴有呼吸困难、水肿等症状,这种心跳过快是心力衰竭的重要表现之一。

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