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1岁宝宝上吐下泻怎么办

2025年10月15日 13:51:10
病情描述:

1岁宝宝上吐下泻怎么办

医生回答(1)
  • 湛洁谊
    湛洁谊主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    对于1岁宝宝呕吐腹泻,先初步判断病情严重程度,轻度可家庭护理,调整饮食(少量多次喂水或补液盐、调整辅食)、腹部保暖;重度需立即就医。出现持续高热、症状不缓解、大便异常要及时就医,就医做大便常规、血常规等检查,针对病因治疗,脱水严重需静脉补液,家长要密切观察并小心喂药喂液、遵循安全护理原则。

    一、初步判断病情严重程度

    1.轻度情况:宝宝精神状态尚可,呕吐、腹泻次数不多,没有明显脱水表现,如眼眶、前囟未明显凹陷,小便量无明显减少等。此时可先尝试家庭护理。

    2.重度情况:若宝宝频繁呕吐、腹泻,精神萎靡,眼眶明显凹陷、前囟凹陷,小便极少甚至无尿,皮肤弹性差,可能存在严重脱水,需立即就医。

    二、家庭护理措施

    1.调整饮食

    少量多次喂水或口服补液盐:防止脱水,口服补液盐能补充水分和电解质,按说明书冲调后少量多次给宝宝服用。对于1岁宝宝,可使用小勺或滴管缓慢喂服。

    调整辅食:暂时停止添加新的辅食,已添加的辅食适当减少量和种类,可给予易消化的食物,如稀粥、面条等,避免油腻、刺激性食物。

    2.腹部护理

    保暖:注意宝宝腹部保暖,可使用肚兜或温热的毛巾敷在腹部,但要注意温度,避免烫伤宝宝皮肤,因为腹部着凉可能加重腹泻。

    三、及时就医的情况

    1.宝宝出现持续高热(体温超过38.5℃且持续不退),可能提示有感染等情况,需就医明确病因。

    2.呕吐、腹泻症状持续不缓解,经家庭护理后无改善甚至加重。

    3.大便带血、黏液等异常情况,可能提示肠道有炎症等病变,需及时就医检查。

    四、医学检查与可能的治疗

    1.医学检查

    大便常规:可了解大便中有无白细胞、红细胞等,帮助判断是否有肠道感染等情况。

    血常规:若怀疑感染,通过血常规可初步判断是细菌感染还是病毒感染等,如细菌感染时白细胞计数可能升高,中性粒细胞比例可能增高;病毒感染时白细胞计数可能正常或降低等。

    2.可能的治疗

    针对病因治疗:如果是细菌感染引起的,可能会根据情况使用抗生素等药物,但需由医生判断后开具处方。如果是病毒感染,一般以对症支持治疗为主。

    补液治疗:对于有脱水情况的宝宝,可能需要静脉补液来纠正脱水和电解质紊乱。

    五、特殊人群(1岁宝宝)的特别注意事项

    1.家长要密切观察宝宝的精神状态、体温、呕吐及腹泻次数、量等情况,及时记录,以便就医时能准确提供信息。

    2.给宝宝喂药或喂补液盐等时要小心,避免呛咳,因为宝宝年龄小,吞咽功能还不完善,呛咳可能导致窒息等危险情况。

    3.遵循儿科安全护理原则,护理操作要轻柔,避免对宝宝造成不必要的伤害。

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