得子宫肌瘤什么症状问

子宫肌瘤会引发月经改变（经量增多、周期紊乱）、腹部包块（子宫增大到一定程度可触及质地硬、形态不规则包块）、白带增多（宫腔增大等致白带增多，肌瘤病变时可有异常白带）、压迫症状（压迫膀胱致尿频、排尿困难等，压迫直肠致排便困难等）、腹痛腰酸背痛（肌瘤变性或扭转时出现急性腹痛，平时下腹坠胀、腰酸背痛经期加重）、不孕或流产（影响受精卵着床或胚胎发育致不孕或流产），不同人群症状有差异，疑似者应及时就医检查。

一、月经改变

经量增多：这是子宫肌瘤较常见的症状，多见于肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤。肌瘤使宫腔增大，子宫内膜面积增加，并影响子宫收缩，或伴有子宫内膜增生过长，导致月经周期缩短、经量增多、经期延长等。例如，一项研究显示，约2/3的子宫肌瘤患者会出现经量增多的情况，黏膜下肌瘤患者经量增多更为明显，可导致贫血。

周期紊乱：肌瘤可能干扰子宫的正常节律性收缩，进而引起月经周期紊乱，表现为月经提前或推迟，月经周期时长不一。

二、腹部包块

自身能触及：当肌瘤较小时，腹部摸不到包块，当肌瘤逐渐增大，使子宫超过3个月妊娠大小时，可从腹部触及包块。清晨空腹膀胱充盈时，子宫位置上移，更易触及。包块质地较硬，形态不规则。

三、白带增多

原因及表现：子宫肌瘤可使宫腔面积增大，内膜腺体分泌增加，并伴有盆腔充血，导致白带增多。若肌瘤发生溃疡、感染、坏死时，还可产生脓血样或水样白带，且有异味。

四、压迫症状

压迫膀胱：肌瘤向前或向后生长，可能压迫膀胱或直肠，压迫膀胱时可引起尿频、尿急；较大的肌瘤可压迫膀胱导致排尿困难，甚至尿潴留。

压迫直肠：压迫直肠时可引起排便困难、便秘等症状。

五、腹痛、腰酸背痛

一般情况：肌瘤红色变性时，可出现急性腹痛，伴有发热；浆膜下肌瘤蒂扭转时，可引起急性剧烈腹痛。此外，肌瘤患者还常有下腹坠胀、腰酸背痛等症状，经期加重。

六、不孕或流产

对生育的影响：子宫肌瘤可能影响宫腔形态、输卵管开口等，从而影响受精卵着床，导致不孕。即使受孕，黏膜下肌瘤可能影响胚胎着床及发育，增加流产的风险。例如，有研究表明，约25%-40%的子宫肌瘤患者因肌瘤影响而导致不孕或流产。

不同年龄、性别、生活方式及病史的人群，子宫肌瘤症状可能有所不同。育龄女性更易受子宫肌瘤影响出现上述症状；长期精神压力大、作息不规律等不良生活方式可能加重症状；有子宫肌瘤家族史的人群发病风险相对较高，且症状可能更明显。对于出现上述疑似子宫肌瘤症状的人群，应及时就医进行相关检查，如超声检查等，以明确诊断并采取相应的治疗措施。