什么是滑膜炎，是什么原因引起的问

滑膜炎是关节滑膜炎症性疾病，滑膜受刺激出现炎性反应致关节症状，其引起原因包括创伤因素（急性创伤、慢性损伤）、感染因素（细菌感染、结核杆菌感染）、免疫因素（自身免疫性疾病、过敏反应）、其他因素（代谢性疾病、退行性变）。

引起滑膜炎的原因

创伤因素

急性创伤：如关节受到扭伤、骨折、脱位等急性损伤时，容易引起滑膜的损伤性炎症。例如，在剧烈运动中，膝关节突然扭转，可能导致膝关节滑膜受到过度牵拉或挤压，引发急性滑膜炎，常见于运动员或经常进行剧烈运动的人群。对于儿童来说，玩耍时的意外摔倒等也可能造成关节创伤进而引发滑膜炎。

慢性损伤：长期、反复的关节过度使用，会使滑膜受到慢性损伤。比如长期从事重体力劳动的人群，膝关节反复承重、摩擦，滑膜长期处于劳损状态，容易引发慢性滑膜炎。老年人随着年龄增长，关节软骨退变，关节稳定性下降，也可能因慢性磨损导致滑膜炎症。

感染因素

细菌感染：细菌直接侵袭关节滑膜是导致感染性滑膜炎的主要原因。例如，金黄色葡萄球菌、链球菌等细菌通过血行传播、直接蔓延等方式感染关节滑膜，引起化脓性滑膜炎。这种情况在儿童中相对少见，但一旦发生病情较为严重，需要及时就医治疗。

结核杆菌感染：结核杆菌感染关节滑膜可引起结核性滑膜炎。多见于有结核病史或接触过结核患者的人群，发病相对隐匿，病程较长，常伴有低热、盗汗、乏力等全身症状以及关节疼痛、肿胀等局部表现。

免疫因素

自身免疫性疾病：某些自身免疫性疾病可累及关节滑膜，引发滑膜炎。例如类风湿关节炎，是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的自身免疫性疾病，其病理基础是滑膜的慢性炎症，最终可导致关节畸形和功能丧失。类风湿关节炎在任何年龄均可发病，女性发病率高于男性。系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病也可能出现关节滑膜受累的情况，引起滑膜炎相关症状。

过敏反应：机体对某些过敏原产生过敏反应时，也可能波及关节滑膜，导致滑膜炎。比如对食物、药物、花粉等过敏，引发变态反应，使滑膜出现炎性改变，出现关节肿胀、瘙痒等症状，但相对较少见。

其他因素

代谢性疾病：如痛风性关节炎，是由于体内尿酸代谢紊乱，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜等部位，刺激滑膜引起炎症反应。多见于中年男性，常有高嘌呤饮食史，急性发作时关节剧烈疼痛、红肿，与滑膜炎症状相似。

退行性变：随着年龄的增长，关节发生退行性改变，滑膜也会出现相应的退变，容易引发滑膜炎。老年人膝关节的滑膜炎很多与关节软骨磨损、骨质增生等退行性变有关，关节稳定性下降，滑膜受到的应力改变，导致滑膜炎症。