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怎样检查是否是高血压

2025年10月15日 17:56:51
病情描述:

怎样检查是否是高血压

医生回答(1)
  • 靳亚非
    靳亚非副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    血压测量有诊室测量、家庭血压监测和动态血压监测三种方式。诊室测量前要准备,测量取两次平均值,有正常、正常高值、高血压标准;家庭血压监测选认证设备,固定时间测,有相应正常范围;动态血压监测戴仪24小时,特殊情况可助诊断,测量时要注意相关事项,综合多种因素,有疑问及时就医。

    一、诊室测量血压

    1.测量前准备

    测量前30分钟内应避免吸烟、饮用咖啡或茶,排空膀胱。静坐休息至少5分钟。对于不同年龄人群,儿童和青少年测量时需使用合适大小的袖带,成人则使用标准袖带。

    测量时,被测量者应坐在有靠背的椅子上,双脚平放于地面,上臂裸露并与心脏处于同一水平位置,袖带紧贴皮肤但不压迫,下缘在肘窝以上约2.5厘米。

    2.测量方法

    通常需要测量两次,每次间隔1-2分钟。取两次测量的平均值作为血压值。正常血压的收缩压应小于120mmHg且舒张压小于80mmHg;正常高值血压为收缩压120-129mmHg且舒张压小于80mmHg;高血压则是在未使用降压药物的情况下,非同日3次诊室测量收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。

    二、家庭血压监测

    1.设备选择

    应选择经过国际标准认证的上臂式电子血压计。对于特殊人群,如老年人、糖尿病患者或存在体位性低血压风险的人群,除了测量坐位血压外,还可测量卧位和立位血压。

    2.测量方法

    测量前同样要避免上述影响血压的因素,每天在固定的时间测量,一般建议在早晨起床后、服用降压药物和早餐前,以及晚上睡觉前测量。每次测量2-3次,取平均值。一般来说,家庭血压监测的正常范围为收缩压<135mmHg和舒张压<85mmHg,若家庭血压≥135/85mmHg且相当于诊室血压≥140/90mmHg,则需考虑高血压的可能。

    三、动态血压监测

    1.监测过程

    动态血压监测需要佩戴专门的动态血压监测仪,它会每隔一定时间(通常是15-30分钟)自动测量血压。监测时间一般为24小时,涵盖白天和夜间的不同时段。对于一些特殊情况,如怀疑有白大衣高血压(即患者在医生诊室测量血压时升高,但在家中测量正常)的人群,动态血压监测有助于明确诊断。

    在监测过程中,被监测者可以正常活动,但应避免剧烈运动和长时间将手臂下垂等影响测量结果的行为。对于儿童进行动态血压监测时,要确保设备佩戴舒适且不影响其正常活动和休息。

    需要注意的是,在进行血压检查时,应综合考虑多种因素,如测量时的状态、不同时间的多次测量结果等。如果对血压测量结果有疑问或怀疑自己有高血压,应及时就医,由医生进行进一步的评估和诊断。

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