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白带呈现褐色怎么回事

2025年10月15日 17:27:18
病情描述:

白带呈现褐色怎么回事

医生回答(1)
  • 程艳香
    程艳香主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    白带呈褐色有生理性和病理性原因。生理性原因包括排卵期出血和月经前后少量残留;病理性原因有妇科炎症(阴道炎、宫颈炎)、宫颈病变(宫颈息肉、宫颈癌)、子宫病变(子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜癌),发现白带褐色需及时就医检查并采取相应治疗措施,女性应保持良好生活习惯及定期妇科检查。

    月经前后少量残留:月经来潮前,可能有少量子宫内膜提前脱落,或者月经结束后,宫腔内少量残留的经血在阴道内氧化,也会使白带呈现褐色。比如青春期女性月经初潮后,月经周期尚不稳定,可能出现这种情况;育龄期女性若生活方式改变,如过度劳累等,也可能影响月经前后的情况。

    病理性原因

    妇科炎症

    阴道炎:如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等,炎症刺激会导致阴道黏膜充血、水肿,可能出现少量出血,与白带混合后呈现褐色。不同年龄女性均可发病,细菌性阴道炎在性生活活跃的女性中相对常见,霉菌性阴道炎在糖尿病患者、长期使用抗生素等人群中易高发。生活中不注意外阴清洁、滥用抗生素等都可能增加阴道炎的发病风险。

    宫颈炎:宫颈受到病原体感染等因素影响,宫颈黏膜充血、水肿,容易出现接触性出血或阴道不规则出血,导致白带褐色。育龄期女性较为多见,性生活过早、多个性伴侣等是宫颈炎的高危因素。

    宫颈病变

    宫颈息肉:宫颈管黏膜过度增生形成息肉,息肉质地较脆,容易出血,从而导致白带褐色。任何年龄的女性都可能发生,长期炎症刺激是常见诱因。

    宫颈癌:宫颈癌患者早期可能出现接触性出血,如性生活后或妇科检查后少量出血,也可表现为白带褐色。多见于中老年女性,但近年来发病有年轻化趋势,高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染是主要危险因素。

    子宫病变

    子宫内膜炎:子宫内膜受到细菌等病原体感染,出现炎症反应,可能导致子宫内膜不规则脱落,引起白带褐色。各年龄段女性均可发病,流产、分娩后感染等是常见诱因。

    子宫肌瘤:黏膜下子宫肌瘤可使子宫内膜面积增大,影响子宫收缩,导致阴道不规则出血,表现为白带褐色。多见于30-50岁女性,雌激素水平升高可能促进子宫肌瘤生长。

    子宫内膜癌:多见于绝经后女性,但近年来发病年龄有提前趋势,主要表现为绝经后阴道不规则出血,也可出现白带褐色,其发生与雌激素长期刺激等因素有关。

    如果发现白带呈现褐色,应及时就医,进行相关检查,如妇科检查、白带常规、宫颈TCT(薄层液基细胞学检测)、HPV检测、B超等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。同时,女性应注意保持良好的生活习惯,注意外阴清洁,避免过度劳累,定期进行妇科检查,以便早期发现和处理妇科疾病。

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