皮肤癣是怎么回事问

皮肤癣是皮肤癣菌感染致的常见皮肤病，皮肤癣菌喜温暖潮湿环境，皮肤屏障受损时易侵入引发炎症。有体癣、股癣、手癣足癣等不同表现，靠临床表现和真菌学检查诊断，可通过保持清洁干燥、避免密切接触、增强免疫力来预防。

1.发病机制

皮肤癣菌喜欢在温暖潮湿的环境中生长繁殖，当人体皮肤的屏障功能受损，比如皮肤有破损、长期处于多汗状态等情况时，皮肤癣菌就容易侵入皮肤角质层，在其中生长代谢，引发炎症反应，从而导致皮肤出现一系列病变。例如，足部多汗且鞋子不透气时，就为皮肤癣菌在足部的生长提供了有利条件，容易引发足癣。

2.临床表现

体癣：多表现为环形或多环形的红斑，边缘有丘疹、水疱，中央趋于消退，伴有不同程度的瘙痒。好发于面、颈、躯干和四肢等部位，不同年龄、性别的人群都可能患病，生活中经常接触公共浴池、游泳池等场所的人群更容易感染。

股癣：主要发生在腹股沟、会阴、肛周和臀部等部位，男性相对更常见，尤其是肥胖、多汗以及有糖尿病等基础疾病的人群，由于局部环境温暖潮湿，更易受真菌侵袭。表现为环状或半环状红斑，边界清楚，伴有脱屑和瘙痒。

手癣和足癣：足癣可分为水疱型、糜烂型和鳞屑角化型。水疱型表现为足底或趾间出现深在性水疱；糜烂型常发生在趾间，皮肤浸渍发白，去除白皮后基底潮红，伴有渗液；鳞屑角化型则表现为足底、足跟及侧缘皮肤粗糙、增厚、脱屑、干燥。手癣的表现与足癣类似，但一般症状相对较轻。儿童患手足癣时，可能因瘙痒而不自觉搔抓，需要家长特别注意护理，防止病情扩散。

3.诊断方法

医生通常会根据患者的临床表现、真菌学检查来诊断皮肤癣。真菌学检查包括直接镜检，即取病变部位的皮屑、毛发或甲屑等标本，在显微镜下查找菌丝或孢子；也可以进行真菌培养，进一步确定真菌的种类，以便针对性治疗。不同年龄、性别的患者在诊断过程中基本类似，但儿童由于表述可能不准确，需要医生更仔细地观察皮肤表现并进行检查。

4.预防措施

保持皮肤清洁干燥，尤其是容易出汗的部位，如足部、腋窝等，每天清洗并擦干。不同年龄的人群都应注意，儿童要勤换洗衣物和袜子，保持足部干爽。

避免与皮肤癣菌感染患者密切接触，不共用毛巾、拖鞋、浴巾等个人物品。在公共浴池、游泳池等场所要注意防护，尽量穿自己的拖鞋等。

增强机体免疫力，合理饮食，适当运动，对于有基础疾病的人群，如糖尿病患者，要积极控制基础疾病，以降低皮肤癣的感染风险。不同年龄和性别的人群都应注重提高自身免疫力，儿童可以通过合理喂养、适当户外活动来增强免疫力，成年人则要注意保持良好的生活方式。