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小儿急性胃炎怎么治

2025年10月15日 17:26:37
病情描述:

小儿急性胃炎怎么治

医生回答(1)
  • 任锦霞
    任锦霞副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    小儿急性胃炎治疗包括一般治疗、病因治疗和对症治疗。一般治疗需调整饮食、保证休息;病因治疗针对感染和非感染因素分别处理;对症治疗包括止吐、护胃黏膜、纠正水电解质紊乱,治疗中要密切观察病情变化及加强日常护理。

    一、一般治疗

    (一)饮食调整

    小儿急性胃炎时需注意调整饮食,急性期可短暂禁食,一般不超过4-6小时,之后给予清淡、易消化的流质或半流质饮食,如米汤、稀粥等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及过冷、过热的食物,以减轻胃肠负担,随着病情好转逐渐过渡到正常饮食。这是因为小儿胃肠功能较弱,不当饮食会加重胃肠刺激,影响恢复。

    (二)休息

    保证患儿充足的休息,减少活动量,有助于身体恢复,因为休息可以让机体的能量更多地用于胃肠的修复等生理过程。

    二、病因治疗

    (一)感染因素

    如果是由细菌感染引起的小儿急性胃炎,如因食用被污染的食物等导致,可根据病情适当选用敏感抗生素,但需严格遵循用药原则,选择对小儿相对安全的抗生素;若是病毒感染引起,一般进行对症支持治疗即可,因为病毒感染多为自限性疾病。例如,由轮状病毒等引起的病毒性急性胃炎,主要是通过对症处理来缓解症状。

    (二)非感染因素

    对于因服用刺激性药物(如非甾体类抗炎药)等非感染因素引起的小儿急性胃炎,应立即停用相关药物,同时可使用胃黏膜保护剂等药物来减轻药物对胃黏膜的损伤。

    三、对症治疗

    (一)止吐

    若患儿有呕吐症状,可根据情况使用止吐药物,但是对于低龄儿童应谨慎使用,可先尝试非药物方法,如让患儿头偏向一侧,防止呕吐物误吸引起窒息,也可适当给予少量温水漱口等。如果呕吐严重,影响水分和电解质补充,可在医生评估下使用合适的止吐药物。

    (二)护胃黏膜

    使用胃黏膜保护剂,如硫糖铝等,其可以在胃黏膜表面形成一层保护膜,减少胃酸等对胃黏膜的刺激,促进胃黏膜的修复。

    (三)纠正水电解质紊乱

    如果患儿出现腹泻、呕吐导致水电解质紊乱,如出现脱水症状(口干、尿量减少等),需根据脱水程度进行补液治疗。轻度脱水可口服补液盐,按照说明书正确服用;中度及以上脱水则需要静脉补液,补充丢失的水分、电解质等,维持水电解质平衡,因为水电解质紊乱会影响小儿的正常生理功能,严重时可危及生命。特殊人群方面,小儿的生理特点决定了他们对水电解质紊乱的耐受性较差,所以更要密切监测水电解质情况并及时处理。

    在整个治疗过程中,要密切观察患儿的病情变化,如呕吐、腹痛、腹泻等症状的改善情况以及精神状态等。同时,家长要注意按照医生的嘱咐进行护理和治疗,加强对患儿的日常护理,注意腹部保暖等。

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