小儿病毒性咽峡炎症状问

小儿病毒性咽峡炎有局部和全身症状，局部表现为咽部充血、有疱疹或溃疡，全身有发热及头痛、乏力等，不同年龄段表现有差异，免疫力低下和有基础疾病儿童患病需特殊注意。

一、症状表现

（一）局部症状

1.咽部充血：小儿病毒性咽峡炎时，咽部黏膜会出现明显的充血现象，这是由于病毒感染引发咽部的炎症反应，使得血管扩张，表现为咽部黏膜呈现红色，色泽较正常状态明显加深。

2.疱疹或溃疡：在咽部、软腭、扁桃体等部位可见疱疹，初期为灰白色小丘疹，周围绕以红晕，之后迅速变为疱疹，疱疹破溃后可形成溃疡。例如由柯萨奇病毒引起的疱疹性咽峡炎，典型表现就是咽部出现散在的疱疹，随后可能发展为溃疡。

（二）全身症状

1.发热：多数患儿会出现发热症状，体温可高达38℃-40℃，部分患儿可能为高热。发热一般可持续2-4天，不同病毒引起的感染发热持续时间可能略有差异。比如肠道病毒引起的病毒性咽峡炎，发热是比较常见的全身症状之一。

2.其他症状：患儿可能伴有头痛、乏力、食欲减退等全身不适症状。年龄较小的患儿还可能表现出哭闹不安、拒食等情况，这是因为咽部疼痛不适影响了进食和正常的情绪表达。

二、不同年龄段表现差异

（一）婴幼儿

婴幼儿免疫系统发育尚不完善，感染病毒性咽峡炎后，发热症状可能更为突出，且体温波动较大。由于咽部疼痛，婴幼儿可能会频繁流口水，拒绝进食固体食物，仅愿意喝流质或半流质食物。同时，婴幼儿可能因身体不适而睡眠不安稳，频繁醒来。

（二）学龄前儿童

学龄前儿童相对婴幼儿来说，对疾病的耐受稍好一些，但仍会因咽部疱疹或溃疡感到疼痛，表现为不愿大声说话、吞咽时哭闹等。发热程度可能相对婴幼儿稍低一些，但也可能出现中高热情况，全身症状如乏力等也会有所体现。

三、特殊人群注意事项

（一）免疫力低下儿童

免疫力低下的儿童感染病毒性咽峡炎后，病情可能发展较快，发热持续时间可能更长，局部疱疹或溃疡可能更严重，且容易合并其他部位的感染。因此，需要密切观察病情变化，一旦出现病情加重迹象，如高热不退、精神萎靡等，应及时就医。同时，这类儿童在患病期间需要加强护理，保证充足的休息，合理饮食，以增强机体抵抗力。

（二）有基础疾病儿童

对于本身患有先天性心脏病、哮喘等基础疾病的儿童，患病毒性咽峡炎后，可能会诱发基础疾病发作。例如，患有哮喘的儿童可能因发热、咽部不适等刺激而导致哮喘发作，出现呼吸困难等症状。所以，这类儿童患病时，除了针对病毒性咽峡炎进行观察和护理外，还需要密切关注基础疾病的变化情况，遵循基础疾病的相关诊疗原则进行处理。