不孕原因都有哪些问

不孕不育的原因包括女性和男性方面。女性不孕常见原因有排卵障碍、输卵管因素、子宫因素、宫颈因素、免疫因素；男性不孕常见原因有精液异常、性功能障碍、免疫因素、内分泌因素。其他因素有生活方式、年龄、精神心理、病史等，不孕不育夫妇应及时到正规医院检查，采取治疗措施，同时保持健康生活方式，高龄夫妇尽早就诊评估并干预。

输卵管因素：输卵管炎症是最常见的原因，如盆腔炎，可由不洁性生活、流产后感染等引起，炎症会导致输卵管粘连、阻塞，使精子和卵子无法相遇结合；输卵管发育不良，如过长、肌层发育差等，也会影响输卵管的拾卵及运送功能。

子宫因素：子宫畸形，如纵隔子宫、双角子宫等，会影响胚胎着床；子宫内膜病变，如子宫内膜炎、子宫内膜结核、子宫内膜息肉等，会影响受精卵着床；子宫肌瘤，尤其是黏膜下子宫肌瘤，会改变宫腔形态，阻碍受精卵着床。

宫颈因素：宫颈狭窄或宫颈息肉、宫颈肌瘤等宫颈病变，会影响精子通过宫颈进入宫腔。

免疫因素：女性体内存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等，会阻碍受精或影响胚胎发育。

男性不孕的常见原因

精液异常：精子数量减少，如少精症；精子活力低下，如弱精症；精子畸形率高；无精子症，可分为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症，梗阻性多因输精管堵塞等引起，非梗阻性与睾丸生精功能障碍有关。

性功能障碍：勃起功能障碍、早泄等可导致不能正常进行性生活，使精子无法进入女性阴道。

免疫因素：男性自身产生抗精子抗体，会影响精子的活力和受精能力。

内分泌因素：下丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱，如垂体瘤、甲状腺功能异常等，会影响睾酮的分泌，进而影响精子的生成。

其他因素

生活方式：长期吸烟、酗酒，会影响精子和卵子的质量；过度肥胖会干扰内分泌系统，影响排卵和精子生成；长期接触有毒有害物质，如重金属、有机溶剂等，会损害生殖系统功能。

年龄因素：女性随着年龄增长，尤其是35岁以后，卵巢功能逐渐衰退，卵子质量下降；男性年龄增大，精子质量也会降低，受孕难度增加。

精神心理因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，会影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能，导致不孕。

病史因素：女性既往有多次流产史，可能导致子宫内膜损伤、宫腔粘连等；男性既往有附睾炎、腮腺炎并发睾丸炎等病史，可能影响生殖系统功能。

对于不孕不育的夫妇，应及时到正规医院进行全面检查，明确病因后采取相应的治疗措施。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、避免不良嗜好等，有助于提高生育能力。特殊人群如高龄夫妇，更应尽早就诊，积极评估生育状况并采取合适的干预措施。