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右肩膀感觉有根筋痛怎么回事

2025年10月15日 14:48:04
病情描述:

右肩膀感觉有根筋痛怎么回事

医生回答(1)
  • 单建林
    单建林主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    右肩感觉有根筋痛可能由多种原因引起,包括肌肉劳损(长期过度使用右肩导致)、肩周炎(50岁左右多见,其他年龄段也可发病,女性略高)、肩袖损伤(外伤或慢性劳损引起,运动员等易患)、颈椎病(颈椎病变压迫神经根致放射性疼痛,各年龄段可发病,长期低头等是诱因)、胆囊疾病(胆囊炎、胆结石等可放射至右肩,中老年人多见,女性略高)、风湿性关节炎或类风湿关节炎(均可累及肩关节,发病年龄不定,不同性别可患病,寒冷潮湿环境可能诱发或加重)。

    一、肌肉劳损

    长期过度使用右肩,如频繁进行上肢劳作、运动过量等,会导致肩部肌肉劳损。肌肉在反复收缩、牵拉过程中,局部代谢产物堆积,引发疼痛,多表现为酸痛、胀痛,活动时疼痛可能加重。例如长时间打羽毛球、搬抬重物等人群易出现此情况,年龄上无特定限制,不同性别都可能发生,生活方式上长期不良姿势或过度运动是诱因。

    二、肩周炎

    多见于50岁左右人群(50肩),但其他年龄段也可能发病。是肩关节周围软组织的无菌性炎症,会逐渐出现肩关节疼痛和活动受限,疼痛可牵涉到肩部一根筋的感觉,早期疼痛可能在夜间明显,随病情进展,活动范围逐渐减小,比如抬手、背身等动作受影响,女性发病率相对略高一些,与内分泌等因素可能有一定关联。

    三、肩袖损伤

    常因外伤(如跌倒时手臂外展着地、肩部受到直接撞击等)或慢性劳损引起。肩袖是覆盖于肩关节前、上、后方的肌腱复合体,损伤后会出现右肩疼痛,尤其在上举手臂、外展手臂时疼痛明显,可感觉有根筋痛,运动员、经常从事体力劳动的人群相对更易发生,年龄跨度较大。

    四、颈椎病

    颈椎发生病变时,如颈椎间盘突出、骨质增生等,可压迫神经根,导致神经支配区域出现疼痛,其中神经根型颈椎病可能引起右肩部放射性疼痛,感觉像有根筋痛,同时可能伴有上肢麻木、无力等症状,各年龄段都可能发病,长期低头工作、坐姿不良等生活方式是常见诱因,且男性和女性发病无明显性别差异,但长期伏案工作的人群风险更高。

    五、胆囊疾病

    如胆囊炎、胆结石等,有时疼痛可放射至右肩部,表现为右肩感觉有根筋痛,同时可能伴有右上腹隐痛、腹胀、恶心、呕吐等症状,这类疾病多见于中老年人,女性发病率相对略高,与胆囊的生理结构及饮食等因素有关,比如长期高脂饮食等。

    六、风湿性关节炎或类风湿关节炎

    风湿性关节炎多与A组乙型溶血性链球菌感染有关,类风湿关节炎是自身免疫性疾病,均可累及肩关节,出现肩部疼痛、肿胀、僵硬等,可感觉有根筋痛,发病年龄不定,不同性别均可患病,病情活动期受生活方式影响较大,如寒冷、潮湿环境等可能诱发或加重症状。

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