小孩滑膜炎是什么症状问
小孩滑膜炎是什么症状
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小孩滑膜炎有疼痛、关节肿胀、活动受限等症状表现,疼痛部位多样,肿胀程度不一,活动受限因关节而异;婴幼儿表达受限,学龄儿童表达相对清楚;部分孩子伴低热,有些有近期上呼吸道感染病史。
一、症状表现
(一)疼痛
1.部位:小孩滑膜炎常见于膝关节,也可能出现在髋关节等部位。以膝关节滑膜炎为例,孩子会诉说膝关节周围疼痛,尤其是在行走、上下楼梯、下蹲等活动时疼痛可能会加重。对于髋关节滑膜炎的患儿,可能表现为腹股沟区疼痛,有时疼痛会放射至膝关节。
2.特点:疼痛程度可轻可重,有的孩子是轻微的隐痛,有的则是较为明显的刺痛或胀痛。在活动时疼痛明显,休息时疼痛可能会有所缓解,但也有部分孩子休息时也会感到不适。
(二)关节肿胀
1.表现:受累关节会出现肿胀,皮肤表面可能看起来比正常关节饱满。例如膝关节滑膜炎时,膝关节会明显肿胀,皮肤温度可能会稍有升高。肿胀是因为关节内滑膜受到刺激后产生炎症反应,导致滑膜分泌增多,关节腔内积液增加。
2.程度差异:肿胀程度因人而异,有的孩子可能只是轻度肿胀,外观上不太容易察觉,而有的孩子肿胀较为明显,能明显看到关节部位的膨隆。
(三)活动受限
1.原因:由于疼痛和关节肿胀,孩子的关节活动会受到限制。比如膝关节滑膜炎的孩子,会出现不敢伸直或弯曲膝关节的情况,走路时可能会一瘸一拐,因为活动会加重疼痛和不适。髋关节滑膜炎的孩子则表现为行走时步态异常,可能出现跛行,髋关节的屈伸活动明显受限。
2.不同关节的影响:不同关节的滑膜炎对孩子活动的影响有所不同。膝关节滑膜炎主要影响下肢的屈伸和行走功能;髋关节滑膜炎除了影响行走外,还会影响孩子的站立、坐下等动作。
二、年龄因素影响
1.婴幼儿:婴幼儿表达能力有限,可能会通过哭闹来表达不适。如果髋关节出现滑膜炎,可能表现为不愿站立、行走,患肢呈屈曲、外展、外旋位,不敢伸直。由于孩子不会准确描述疼痛部位,家长需要更加仔细观察孩子的行为表现。
2.学龄儿童:学龄儿童能够较清楚地表达疼痛等不适感受,能准确指出疼痛的关节部位,活动受限的表现相对更明显,比如明确表示上下楼梯困难等。
三、其他相关情况
1.伴随症状:部分孩子可能伴有低热,体温一般在37.5℃-38℃左右,但也有的孩子没有发热症状。这是因为滑膜炎引起的炎症反应可能会导致机体出现轻度的炎症性发热。
2.病史相关:有些孩子可能有近期上呼吸道感染的病史,上呼吸道感染可能是引发滑膜炎的一个诱因。例如,孩子在滑膜炎发病前1-3周有过感冒、咳嗽等上呼吸道感染的情况,之后出现了关节的滑膜炎症状。
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