腱鞘炎按摩的方法问

腱鞘炎按摩前要做好准备，按摩时包括揉按患部、弹拨肌腱、拿捏手法、活动关节等方法，按摩后要注意保暖，控制按摩频率，特殊人群需谨慎，若按摩后无改善或加重要及时就医。

一、准备工作

在进行腱鞘炎按摩前，需确保手部清洁、温暖，选择舒适的体位，让患者放松。

二、具体按摩方法

1.揉按患部

用拇指指腹在腱鞘炎患处周围进行轻柔的揉按，力度以患者能耐受且有酸胀感为宜，时间约3-5分钟。通过揉按可以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张。例如，对于手腕部的腱鞘炎，在手腕肿胀疼痛区域进行环形揉按，能改善局部组织的营养供应。

不同年龄人群在揉按时力度需适当调整，儿童因骨骼、肌肉等组织较为娇嫩，力度要更轻柔；老年人若体质较弱，也应轻柔操作，避免造成损伤。有病史的患者如果患处皮肤有破损、感染等情况则不适合进行揉按。

2.弹拨肌腱

用拇指指尖对引起腱鞘炎的肌腱进行弹拨，方向与肌腱走行垂直，力度由轻逐渐加重，以患者感觉酸麻胀为度，每个部位弹拨3-5次。弹拨能松解肌腱与周围组织的粘连。比如，手指屈肌腱腱鞘炎时，对屈肌腱进行弹拨操作。

儿童进行弹拨时要格外谨慎，避免过度刺激导致局部损伤；老年人肌腱韧性下降，弹拨力度更要轻柔，防止肌腱损伤；有腱鞘炎急性发作、患处红肿热痛明显时不宜弹拨。

3.拿捏手法

用拇指和其余四指相对，拿捏肌腱及周围肌肉，从近端到远端依次进行，每个部位拿捏3-5次。拿捏可以进一步放松肌肉，改善肌肉的紧张状态。以手部腱鞘炎为例，拿捏手指周围的肌肉组织。

儿童皮肤、肌肉较嫩，拿捏力度要轻；老年人肌肉萎缩等情况，拿捏时要注意观察患者反应，避免用力过大；有严重骨质疏松的老年人，拿捏力度需轻柔，防止骨折等意外。

4.活动关节

在按摩一定时间后，缓慢活动发生腱鞘炎的关节，如手腕关节、手指关节等，活动幅度由小逐渐增大，每个关节活动5-10次。通过活动关节可以改善关节的活动度，防止关节粘连。

儿童活动关节时要辅助正确，避免因活动不当造成损伤；老年人关节灵活性差，活动幅度要小，避免引起疼痛和损伤；有关节严重畸形、不稳定等情况的患者活动关节需谨慎，最好在专业人员指导下进行。

三、注意事项

1.按摩后要注意手部保暖，避免受寒，受寒可能会导致局部血管收缩，影响恢复。

2.按摩频率一般每天1-2次，每次按摩时间不宜过长，以20-30分钟为宜。如果按摩后症状无改善或加重，应及时就医，避免延误病情。

3.对于孕妇等特殊人群，进行腱鞘炎按摩时需谨慎，最好在医生评估后进行，因为孕妇身体处于特殊生理状态，不当按摩可能会对胎儿等造成影响。