骨折分为哪些类型问
骨折分为哪些类型
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骨折可按皮肤黏膜完整性分为闭合性骨折(骨折处皮肤黏膜完整,骨折端不与外界相通,损伤轻、出血少、感染风险低)和开放性骨折(骨折处皮肤黏膜破裂,骨折端与外界相通,易感染);按程度及形态分为裂缝骨折(骨质裂隙无明显移位)、骨膜下骨折(骨膜下部分骨质断裂)、青枝骨折(儿童骨质骨膜部分断裂有成角畸形)、撕脱性骨折(肌肉猛烈收缩致肌肉附着处骨质撕脱)、横形骨折(骨折线与骨干纵轴接近垂直)、斜形骨折(骨折线与骨干纵轴呈一定角度)、螺旋形骨折(骨折线螺旋状,多由旋转暴力致)、粉碎性骨折(骨质碎裂成三块以上,移位明显、软组织损伤重、治疗复杂);按稳定程度分为稳定性骨折(骨折端不易移位或复位后不易再移位,如裂缝、青枝、横形骨折)和不稳定性骨折(骨折端易移位或复位后易再移位,如斜形、螺旋形、粉碎性骨折)。
开放性骨折:骨折处皮肤或黏膜破裂,骨折端与外界相通。这类骨折容易发生感染,因为外界的细菌等容易进入骨折部位。比如小腿骨折,骨折端穿透皮肤,伤口与外界相连,增加了感染性骨髓炎等并发症的发生几率。
按骨折的程度及形态分类
裂缝骨折:骨质发生裂隙,但无明显移位。常见于颅骨、肩胛骨等部位的骨折。例如颅骨裂缝骨折,骨折线呈裂隙状,骨折端没有明显的错位,一般通过保守治疗即可,预后较好。
骨膜下骨折:骨折发生在骨膜下,多为部分骨质的断裂。这种骨折相对较为隐匿,需要通过影像学检查才能明确诊断。
青枝骨折:多发生于儿童,骨质和骨膜部分断裂,可有成角畸形。就像嫩树枝被折时,一侧骨皮质及骨膜断裂,另一侧完整,儿童的骨骼柔韧性较好,所以容易出现这种骨折类型。
撕脱性骨折:由于肌肉突然猛烈收缩,造成肌肉附着处的骨质被撕脱。例如股四头肌猛烈收缩可能导致髌骨撕脱骨折。
横形骨折:骨折线与骨干纵轴接近垂直。常见于外力直接作用于骨骼的部位。
斜形骨折:骨折线与骨干纵轴呈一定角度。多由间接外力引起。
螺旋形骨折:骨折线呈螺旋状。通常是由于旋转暴力所致,如走路滑倒时肢体扭转引起的骨折。
粉碎性骨折:骨质碎裂成三块或三块以上。骨折端移位明显,局部软组织损伤往往较严重,治疗相对复杂,愈合时间可能较长。
按骨折端稳定程度分类
稳定性骨折:骨折端不易移位或复位后不易再发生移位的骨折。如裂缝骨折、青枝骨折、横形骨折等。这类骨折通过适当的固定等治疗,骨折端能够保持相对稳定,有利于骨折的愈合。
不稳定性骨折:骨折端易发生移位或复位后容易再移位的骨折。如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。此类骨折需要更可靠的固定方法来维持骨折端的位置,以促进骨折愈合。
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