高血压五项是查哪五项问

肾素参与肾素-血管紧张素-醛固酮系统，肾素使血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ，血管紧张素Ⅰ在血管紧张素转换酶作用下变为血管紧张素Ⅱ，其是强烈缩血管物质且能促醛固酮分泌，血管紧张素Ⅲ能刺激醛固酮分泌参与调节，醛固酮由肾上腺皮质球状带分泌，维持水钠平衡和血压稳定，不同年龄、性别、生活方式及病史人群的肾素、血管紧张素Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、醛固酮水平有差异。

一、肾素

意义：肾素是由肾脏近球细胞分泌的一种蛋白水解酶，它参与肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）。当肾灌注压降低、远曲小管钠负荷降低时，肾素分泌增加，它能作用于肝脏合成的血管紧张素原，使其转变为血管紧张素Ⅰ，进而发挥调节血压等作用。不同年龄、性别人群肾素水平可能有差异，比如年轻人和老年人肾素水平可能不同，男性和女性在某些生理状态下肾素水平也有变化；生活方式方面，高盐饮食可能影响肾素分泌，有高血压病史的人肾素水平可能因病情不同而有变化。

二、血管紧张素Ⅰ（AngⅠ）

意义：AngⅠ本身生物活性较低，它在血管紧张素转换酶（ACE）的作用下转变为血管紧张素Ⅱ（AngⅡ），AngⅡ是RAAS系统中重要的活性物质，能使血管收缩，促进醛固酮分泌等，从而影响血压。年龄、性别对AngⅠ水平可能有一定影响，生活方式如吸烟、饮酒等可能间接影响其生成，有高血压等心血管疾病病史的人AngⅠ水平可能异常。

三、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）

意义：AngⅡ是强烈的缩血管物质，能使外周血管阻力增加，升高血压；还能刺激肾上腺皮质球状带分泌醛固酮，促进水钠重吸收，进一步升高血压。不同年龄阶段人群AngⅡ水平有差异，女性在月经周期等不同阶段AngⅡ水平可能有变化，生活方式中过度劳累、长期精神紧张等可能影响其水平，有高血压病史者AngⅡ水平往往异常增高。

四、血管紧张素Ⅲ（AngⅢ）

意义：AngⅢ是AngⅡ进一步降解的产物，也有一定的生理作用，能刺激醛固酮分泌，参与血压和体液平衡的调节。年龄因素会影响AngⅢ水平，男性和女性因生理结构和激素差异，AngⅢ水平可能不同，不良生活方式如缺乏运动等可能使AngⅢ水平出现异常，有肾脏疾病等病史的人AngⅢ水平可能异常。

五、醛固酮（ALD）

意义：醛固酮由肾上腺皮质球状带分泌，作用是促进远端肾小管和集合管对钠的重吸收和钾的排泄，维持水钠平衡和血压稳定。年龄对醛固酮水平有影响，老年人醛固酮水平可能有变化，男性和女性在不同生理状态下醛固酮水平不同，生活方式中高钠饮食会刺激醛固酮分泌增加，有原发性醛固酮增多症等病史的人醛固酮水平会显著升高。