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手腕筋痛是什么原因

2025年10月15日 18:25:02
病情描述:

手腕筋痛是什么原因

医生回答(1)
  • 杨益民
    杨益民副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    手腕筋痛可能由多种因素引起,包括过度使用手腕导致劳损、外伤因素(急性外伤和慢性积累性外伤)、关节炎相关(类风湿关节炎和骨关节炎)以及其他疾病影响(颈椎病、肌腱炎等)。过度使用手腕会因频繁活动致组织牵拉摩擦劳损;外伤包括直接撞击和长期轻微积累;类风湿关节炎是自身免疫病累及小关节,骨关节炎与年龄退变相关;颈椎病会压迫神经致手腕筋痛,肌腱炎因肌腱反复摩擦发炎引发。

    一、过度使用手腕导致的劳损

    (一)常见情况及原理

    长期进行需要频繁使用手腕的活动,如长时间打字、织毛衣、使用鼠标等,会使手腕部位的肌肉、肌腱等组织反复受到牵拉和摩擦,引发劳损。例如,长时间打字的办公族,手腕部的伸肌、屈肌等持续处于紧张状态,容易出现筋痛。这种情况在长时间保持同一姿势使用手腕的人群中较为普遍,年龄方面没有特定限制,但长期从事此类工作的人群更易发生。

    (二)与生活方式的关联

    不良的生活方式,如长时间以不正确的姿势使用手腕,会增加手腕筋痛的风险。比如,使用电脑时手腕过度弯曲或伸展,会加重手腕部组织的损伤,进而导致筋痛。

    二、外伤因素

    (一)急性外伤

    手腕受到直接的外力撞击,如摔倒时手掌撑地、手腕被重物砸到等,可能会造成手腕部肌肉、肌腱、韧带等软组织损伤,甚至骨折,从而引起筋痛。这种情况在有明确外伤史的人群中发生,不同年龄都可能出现,比如运动爱好者在运动中可能发生手腕外伤。

    (二)慢性积累性外伤

    长期反复的轻微外伤也可能导致手腕筋痛。例如,经常进行需要手腕反复活动的运动,像羽毛球、乒乓球等,虽然单次外伤不严重,但长期积累会使手腕部组织逐渐受损,引发筋痛。

    三、关节炎相关

    (一)类风湿关节炎

    这是一种自身免疫性疾病,会累及手腕等小关节。免疫系统错误地攻击手腕关节的滑膜等组织,导致滑膜炎症、增生,进而引起手腕筋痛,同时可能伴有手腕肿胀、僵硬等症状,多见于中青年人,女性相对更易患病。

    (二)骨关节炎

    随着年龄增长,手腕关节软骨逐渐磨损,骨质增生等退变情况出现,可引发骨关节炎,导致手腕筋痛,常见于中老年人,女性在绝经后由于雌激素水平变化等因素,发病风险可能增加。

    四、其他疾病影响

    (一)颈椎病

    颈椎发生病变时,如颈椎间盘突出等,可能会压迫支配手腕的神经,导致手腕出现筋痛,同时还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状,各年龄段都可能发生,长期伏案工作等人群易患。

    (二)肌腱炎

    手腕部的肌腱发生炎症,常见的有桡骨茎突狭窄性腱鞘炎等。由于肌腱反复摩擦,引发炎症反应,出现筋痛,活动手腕时疼痛可能加重,多见于需要频繁使用手腕的人群,如手工劳动者等。

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