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肩周炎粘连怎么办,不治能自愈吗

2025年10月15日 11:44:13
病情描述:

肩周炎粘连怎么办,不治能自愈吗

医生回答(1)
  • 李子荣
    李子荣主任医师

    中日友好医院 向他提问

    肩周炎粘连可通过康复训练(主动、被动运动及器械辅助)和物理治疗(热敷、超短波、红外线照射)处理,肩周炎粘连一般难以自愈,自然病程中僵硬期粘连不干预会持续甚至加重,不同人群处理有差异,长期伏案等人群易出现需重视,有基础病史患者需谨慎处理。

    一、肩周炎粘连的处理方法

    1.康复训练

    主动运动:患者可进行爬墙运动,面对墙壁,用患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行,使上肢尽量高举,每天重复多次,有助于改善肩关节活动度。研究表明,规范的康复训练能有效缓解肩周炎粘连症状,提高肩关节功能。

    被动运动:在专业康复治疗师的帮助下进行肩关节的被动屈伸、外展、内旋等运动,治疗师根据患者具体情况施加合适力量,逐步扩大肩关节活动范围。

    器械辅助训练:可使用肩关节康复训练器等器械进行训练,通过器械的引导,更精准地进行肩关节的功能恢复训练。

    2.物理治疗

    热敷:使用热毛巾或热敷袋对肩关节进行热敷,每次15-20分钟,每天可进行3-4次,能促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,为肩关节活动创造有利条件。

    超短波治疗:利用超短波的物理作用,改善肩关节局部的血液循环,减轻炎症反应,对肩周炎粘连有一定的治疗作用。超短波治疗通过电磁波的能量传递,作用于肩关节组织,促进组织的修复和功能恢复。

    红外线照射:红外线照射可穿透皮肤,深入组织内部,起到改善血液循环、减轻疼痛和缓解粘连的效果。

    二、肩周炎粘连不治能否自愈

    肩周炎有一定的自限性,但肩周炎粘连一般难以自愈。肩周炎自然病程通常分为疼痛期、僵硬期和缓解期,若进入僵硬期出现粘连情况,若不进行干预,肩关节粘连情况会持续存在,甚至可能加重,导致肩关节功能严重受限,影响日常生活和工作,如影响穿衣、梳头、洗脸等日常动作。不过,对于一些症状较轻、身体状况较好且能严格进行功能锻炼的患者,有可能在一定程度上改善粘连情况,但这种情况相对较少,大多数患者需要积极干预治疗才能有效改善肩周炎粘连状况。

    对于不同年龄、性别的人群,处理肩周炎粘连的方式有一定共性,但也需注意差异。例如,老年人由于身体机能下降,康复训练可能需要更缓慢、逐步进行;女性在康复过程中可能更关注肩关节活动度恢复对日常生活美观及便利性的影响等。在生活方式方面,长期伏案工作、缺乏肩关节活动的人群更容易出现肩周炎粘连,这类人群需要更加重视工作中的肩部活动,定时进行肩部伸展等运动。对于有基础病史的患者,如合并糖尿病等疾病的肩周炎患者,在处理肩周炎粘连时,需要更加谨慎,因为基础疾病可能会影响康复的进程和效果,需要在控制基础疾病的基础上进行针对性的肩周炎粘连治疗。

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