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手足徐动型脑瘫成年后是什么情况

2025年10月15日 15:16:00
病情描述:

手足徐动型脑瘫成年后是什么情况

医生回答(1)
  • 陈志衡
    陈志衡副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    手足徐动型脑瘫成年后在运动功能方面仍有明显障碍,言语功能多有不同程度障碍,部分患者智力及认知功能正常但不少存在认知障碍,易出现心理健康问题,日常生活自理困难,社会参与度较低,需多方面努力改善其状况。

    言语功能方面

    多数患者会存在不同程度的言语障碍。可能表现为构音困难,说话含糊不清,发音不准,这是由于控制言语相关肌肉的运动失调,影响了正常的发音过程。同时,还可能伴有言语节律异常、语速异常等情况,严重影响与他人的正常交流,这是因为脑部语言中枢及相关神经传导通路受损,使得言语的产生和表达受到干扰,成年后这种言语功能障碍通常持续存在,且因缺乏有效的康复干预手段在成年后难以有大幅改善。

    智力及认知功能方面

    部分手足徐动型脑瘫成年患者智力及认知功能可能正常,但也有相当一部分存在不同程度的认知障碍。比如在注意力、记忆力、学习能力等方面可能低于正常人群。这与脑瘫导致脑部发育过程中认知相关区域受到影响有关,若脑部损伤涉及认知相关脑区,就会影响智力及认知功能,成年后这种认知状况相对稳定,但也有通过持续的康复训练等方式在一定程度上改善认知功能的可能,但总体改善程度有限。

    心理健康方面

    由于身体功能障碍带来的生活不便,如运动、言语等方面的问题,容易导致成年患者出现心理健康问题。常见的有抑郁、焦虑等情绪障碍。因为长期面对生活自理困难、社交受限等情况,容易产生自卑、抑郁情绪,而对自身身体状况的担忧等又可能引发焦虑。例如,因无法像正常人一样参与工作、社交活动而感到失落,进而出现心理问题。这需要家人、社会给予更多的关心和支持,帮助患者树立积极的心态,改善心理健康状况。

    日常生活自理方面

    在日常生活自理上存在较大困难。穿衣、洗漱、进食等基本生活活动都需要花费比常人更多的时间和精力,部分严重患者可能需要他人协助才能完成。这是因为运动功能和精细动作能力的障碍使得完成这些简单日常活动变得困难,成年后这种生活自理受限的情况依然存在,需要长期的康复支持以及家人的照料来保障基本生活需求。

    社会参与方面

    由于自身功能障碍,手足徐动型脑瘫成年患者在社会参与度上相对较低。就业方面,难以从事对运动协调性、精细操作要求高的工作,多从事一些简单、轻松且对身体功能要求不高的工作,甚至部分患者难以实现就业。社交方面,因言语障碍、运动不便等可能减少社交活动,融入社会的程度受限。这与社会对残障人士的接纳程度以及自身功能限制有关,成年后这种社会参与不足的状况需要社会进一步完善无障碍设施、提供就业支持等多方面举措来改善,同时患者自身也需要积极适应和努力融入社会。

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