臂和肩关节胀痛的原因是什么问

臂和肩关节胀痛的相关原因包括：肌肉骨骼系统中肩周炎多见于五十岁左右人群是软组织慢性无菌性炎症致臂肩胀痛伴活动受限，肩袖损伤常见于运动等人群肌腱受损致臂肩胀痛活动时加重；颈椎病是颈椎病变压迫神经根致臂肩放射性痛伴颈部不适等；外伤是肩部受碰撞等致臂肩胀痛伴肿胀淤血；关节炎里类风湿关节炎是自身免疫病累及肩大关节致胀痛伴肿胀晨僵等，骨关节炎是年龄增长关节退变致臂肩胀痛活动加剧休息缓解；感染是肩部感染性疾病致臂肩胀痛伴红肿发热。

一、肌肉骨骼系统疾病相关原因

（一）肩周炎

多见于50岁左右人群（俗称“五十肩”），是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。由于软组织退变、长期过度活动等因素，导致肩关节囊及周围韧带、肌腱和滑囊发生慢性特异性炎症，引发臂和肩关节胀痛，同时伴有肩关节活动受限，尤其外展、上举等动作困难。

（二）肩袖损伤

常见于运动爱好者、上肢过度使用人群（如运动员反复投掷动作、劳动者长期肩部用力）。肩袖由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱组成，这些肌腱受损后会引起臂和肩关节胀痛，且在肩部活动时疼痛加重，如上肢外展、上举时疼痛明显。

二、颈椎病相关原因

颈椎发生病变时，如颈椎骨质增生、椎间盘突出等，可压迫神经根，导致神经根支配区域出现放射性疼痛，其中就包括臂和肩关节区域。长期伏案工作、低头看电子设备等不良生活方式会增加颈椎病的发病风险，使颈椎退变加速，进而引发臂和肩关节胀痛，常伴有颈部不适、上肢麻木等表现。

三、外伤相关原因

肩部曾受到碰撞、拉伤、扭伤等外伤时，局部软组织受损或骨骼受伤（如骨折），会引起臂和肩关节胀痛。有明确外伤病史的人群需重点考虑，外伤后局部可能伴有肿胀、淤血等表现。

四、关节炎相关原因

（一）类风湿关节炎

是一种自身免疫性疾病，除了累及小关节外，也可能累及肩关节等大关节。其发病与自身免疫紊乱有关，病史中有自身免疫性疾病家族史或自身免疫相关异常的人群易患。患者除臂和肩关节胀痛外，还常伴有关节肿胀、晨僵（早晨起床后关节僵硬，活动后缓解）等症状，且症状具有对称性。

（二）骨关节炎

随着年龄增长，关节软骨退变、骨质增生等导致骨关节炎，肩关节是常见受累部位之一。老年人由于关节退变，臂和肩关节会出现胀痛，活动时疼痛加剧，休息后可缓解，检查可见关节间隙变窄等影像学改变。

五、感染相关原因

肩部发生感染性疾病时，如化脓性关节炎，细菌感染引起肩关节局部炎症反应，出现臂和肩关节胀痛，同时伴有局部红肿、发热等表现，病史中有感染病史或身体其他部位存在感染灶扩散可能的人群需警惕。