脚扭伤很痛怎么办问

脚扭伤后应立即停止活动，24-48小时内冷敷、加压包扎、抬高患肢，判断损伤程度，轻度可自行恢复，中重度需就医，恢复期分早期、中期、后期进行相应康复措施，不同人群康复要调整进度和方法。

一、立即停止活动

发生脚扭伤后应立刻停止正在进行的运动或活动，避免继续行走或负重，防止损伤进一步加重。例如，正在跑步时脚扭伤，应马上停下脚步。

二、冷敷处理

原理：在脚扭伤后的24-48小时内，冷敷可以使局部血管收缩，减少出血和肿胀，缓解疼痛。

方法：可以使用冰袋或冷毛巾敷在扭伤部位，每次冷敷15-20分钟，每隔2-3小时冷敷一次。对于儿童，要注意控制冷敷时间和冰袋与皮肤的距离，避免冻伤，可将冰袋用毛巾包裹后再敷在脚上。

三、加压包扎

原理：使用弹性绷带对扭伤部位进行加压包扎，能够进一步减轻肿胀。

方法：包扎时要注意从远端向近端进行，压力要适中，既不能过紧影响血液循环，也不能过松达不到加压效果。

四、抬高患肢

原理：将受伤的脚抬高，高于心脏水平，有助于促进静脉回流，减轻肿胀。

方法：可以在脚下垫一个枕头或软垫，使脚处于抬高的状态，休息时尽量保持这个姿势。

五、判断损伤程度

轻度扭伤：如果只是局部轻微疼痛、肿胀不明显，关节活动基本不受限，一般经过上述初步处理后，休息几天即可逐渐恢复。

中度或重度扭伤：如果脚扭伤后疼痛剧烈，肿胀明显，出现明显畸形，关节活动严重受限，可能存在韧带撕裂甚至骨折等情况，应及时就医，进行X线等检查以明确损伤情况，必要时进行相应的治疗，如石膏固定或手术治疗等。对于儿童，由于其骨骼发育尚未完全，扭伤后更要谨慎判断损伤程度，及时就医排查是否有骨骺损伤等特殊情况。

六、恢复期的康复措施

早期康复（受伤后1-2周）：在疼痛和肿胀有所缓解后，可以进行一些简单的康复动作，如踝关节的屈伸活动，但要避免剧烈运动。例如，坐着或躺着时，缓慢地勾起脚尖和绷直脚尖，每次练习10-15次，每天练习3-4组。

中期康复（受伤后2-6周）：可以逐渐增加踝关节的内外翻等活动，同时可在专业人士指导下进行平衡训练，如站在软垫上保持身体平衡，每次练习5-10分钟，每天练习2-3次。

后期康复（受伤6周以后）：当脚的肿胀基本消退，疼痛明显减轻后，可以进行一些恢复性的运动，如慢走等，但要逐渐增加活动量和活动时间，同时可以进行一些力量训练，如用弹力带进行踝关节的抗阻训练等，以增强踝关节的稳定性，防止再次扭伤。对于不同年龄的人群，康复的进度和具体方法要根据个体情况进行调整，儿童康复时要在家长和专业人员的监护下进行，避免过度活动影响生长发育。