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什么是前列腺炎以及它的病因

2025年10月15日 18:50:28
病情描述:

什么是前列腺炎以及它的病因

医生回答(1)
  • 徐志兵
    徐志兵副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    前列腺炎是成年男性常见疾病,病因包括感染因素和非感染因素。感染因素有细菌(如革兰阴性需氧菌、沙眼衣原体、支原体等)、真菌、病毒等感染;非感染因素包括排尿功能障碍、盆腔相关因素(久坐、骑车致前列腺充血、心理因素、免疫反应异常等),不同人群发病风险和病因特点不同,有相关症状应及时就医明确病因采取措施。

    一、前列腺炎的定义

    前列腺炎是指前列腺受到病原体感染或某些非感染因素刺激而出现的骨盆区域疼痛或不适、排尿异常等症状的一组疾病,是成年男性的常见疾病。

    二、前列腺炎的病因

    (一)感染因素

    1.细菌感染

    革兰阴性需氧菌是常见的致病菌,如大肠埃希菌等。这些细菌可通过尿道逆行感染前列腺。例如,不注意尿道卫生,细菌可从尿道口进入尿道,然后向上蔓延至前列腺。在一些性生活不规律、有不洁性生活史的人群中,发生细菌感染引发前列腺炎的风险较高。

    沙眼衣原体、支原体等也可引起前列腺炎,多见于中青年男性,性传播是其重要的感染途径,这类感染往往与不洁的性行为相关。

    2.其他病原体感染

    真菌、病毒等也可能引起前列腺炎,但相对细菌感染来说较为少见。例如,某些特殊病毒感染机体后,可能累及前列腺组织引发炎症反应。

    (二)非感染因素

    1.排尿功能障碍

    一些患者存在尿道括约肌过度收缩、膀胱出口梗阻等排尿功能异常情况。这会导致尿液反流入前列腺,尿液中的化学物质刺激前列腺,引起炎症反应。例如,患有膀胱颈梗阻等疾病的患者,更容易出现这种尿液反流导致的前列腺炎。

    2.盆腔相关因素

    久坐、长时间骑车等生活方式可导致前列腺长期处于充血状态。如职业需要长时间久坐的人群,像司机、办公室职员等,前列腺持续受压充血,局部血液循环不畅,容易引发前列腺炎。

    心理因素也可能对前列腺炎的发生有影响。长期焦虑、抑郁等不良情绪可通过神经内分泌系统影响机体免疫功能和前列腺的正常生理功能,增加前列腺炎的发病风险。例如,一些面临较大工作压力、生活挫折的人群,患前列腺炎的概率可能相对较高。

    免疫反应异常也与非感染性前列腺炎的发生有关。机体自身免疫因素紊乱时,免疫系统错误地攻击前列腺组织,引发炎症。

    不同年龄、性别、生活方式和病史的人群,前列腺炎的发病风险和病因特点可能有所不同。例如,老年男性可能由于前列腺增生等基础疾病,增加了排尿功能障碍相关前列腺炎的发生风险;女性一般不容易患前列腺炎,但如果存在尿道-阴道解剖结构异常等特殊情况,也可能出现类似前列腺炎的症状,但机制与男性有所不同。对于有前列腺炎相关症状的人群,应及时就医,进行详细检查以明确病因,从而采取针对性的治疗或预防措施。

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