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人工授精的危害有哪些

2025年10月15日 15:12:53
病情描述:

人工授精的危害有哪些

医生回答(1)
  • 徐阳
    徐阳主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    人工授精存在多种风险,包括感染风险,如宫腔内人工授精可能致生殖道黏膜受损引发感染;卵巢过度刺激综合征风险,使用促排卵药物时年轻女性易发生;多胎妊娠风险,会增加孕妇及胎儿相关并发症风险;心理压力风险,多次尝试未成功时夫妇易现焦虑抑郁等心理问题;子宫损伤风险,宫腔内操作有损伤子宫致出血、穿孔等可能,子宫异常者风险增加。

    一、感染风险

    人工授精过程中可能存在感染风险。例如在进行宫腔内人工授精时,器械的操作可能会使生殖道黏膜受损,增加细菌等病原体入侵的机会,引发盆腔炎等感染性疾病。有研究表明,人工授精后盆腔炎的发生风险相对有所升高,这与操作过程中对生殖道黏膜的机械性刺激以及局部防御屏障的暂时破坏有关。对于本身存在生殖道炎症等基础疾病的女性,感染风险会进一步增加,因为其生殖道局部的抵抗力较弱,更易受到病原体的侵袭。

    二、卵巢过度刺激综合征(OHSS)

    如果在人工授精过程中使用了促排卵药物,就有发生卵巢过度刺激综合征的可能。促排卵药物会促使多个卵泡同时发育,导致卵巢体积增大,血管通透性增加,体液渗出到腹腔、胸腔等部位,引起一系列症状,如腹胀、腹痛、恶心、呕吐等,严重时可能出现胸水、腹水、电解质紊乱、血栓形成等并发症。年轻女性在使用促排卵药物后发生OHSS的风险相对较高,因为其卵巢对药物的反应可能更为敏感。

    三、多胎妊娠风险

    人工授精相对自然受孕来说,多胎妊娠的发生率会有所升高。因为在人工授精过程中可能会同时将多个优质胚胎植入宫腔,从而增加了多胎妊娠的概率。多胎妊娠会给孕妇带来较高的风险,如妊娠期高血压疾病、胎膜早破、早产等发生率明显增加,对胎儿来说,低体重儿、胎儿生长受限等情况的发生风险也会升高。对于年龄较大、本身有妊娠并发症风险因素的女性,多胎妊娠的风险更为突出。

    四、心理压力

    进行人工授精的夫妇往往承受着较大的心理压力。尤其是多次尝试人工授精未成功的情况下,心理负担会更重,可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。长期的心理压力不仅会影响内分泌水平,进而可能影响受孕的结局,还会对夫妇双方的生活质量产生负面影响。女性在整个过程中可能会因为担心失败而处于高度紧张的状态,男性也可能会因为女性的情绪而受到影响,从而进一步加重整体的心理负担。

    五、子宫损伤风险

    在宫腔内人工授精操作时,存在一定的子宫损伤风险。例如导管插入过程中可能会对子宫内膜造成机械性损伤,虽然这种损伤大多是轻微的,但也有引发子宫出血、子宫穿孔等严重情况的可能,不过这种情况相对较为罕见。对于子宫本身存在形态异常、内膜薄等问题的女性,子宫损伤的风险会有所增加。

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