备孕时应该检查什么问

备孕检查涵盖女性妇科（含白带、TCT、HPV、子宫附件）、血常规、尿常规、传染病、性激素六项、甲状腺功能检查，男性精液常规、传染病、泌尿系统检查，特殊情况如既往病史者需相应评估、反复流产者查染色体、高龄女做产前遗传咨询，备孕女孕前三月补叶酸，男避不良环境，基础病稳定后备孕，高龄女密切监测指标保妊娠安全。

一、女性常规检查

1.妇科检查：包括白带常规检测，可排查阴道炎等感染性疾病；宫颈涂片（TCT）及HPV检测，筛查宫颈病变，因为宫颈异常可能影响受孕及妊娠过程；还需检查子宫、附件形态及大小，了解生殖器官基本结构。2.血常规：检测血红蛋白、白细胞、血小板等指标，评估是否存在贫血、感染或血液系统异常，贫血可能导致孕期供氧不足影响胎儿发育。3.尿常规：查看尿蛋白、尿糖及红细胞等，排查泌尿系统感染、糖尿病等，泌尿系统感染在孕期可能加重并影响妊娠。4.传染病筛查：涵盖乙肝五项、梅毒螺旋体抗体、艾滋病抗体等，这些疾病可垂直传播给胎儿，需提前知晓并干预。5.性激素六项：检测雌二醇、孕酮、睾酮等激素水平，了解内分泌功能，如多囊卵巢综合征等内分泌紊乱疾病可通过该检查发现。6.甲状腺功能检查：甲状腺激素水平异常（如甲亢或甲减）会干扰受孕并增加流产、早产风险，需检测促甲状腺激素（TSH）及甲状腺素（T4）等指标。

二、男性常规检查

1.精液常规检查：分析精子的数量、活力（前向运动精子比例）、形态等，评估男性生育能力，精子异常是导致不育的常见原因之一。2.传染病筛查：同女性一样需检测乙肝、梅毒、艾滋病等，避免疾病传播给配偶及胎儿。3.泌尿系统检查：排查前列腺炎、附睾炎等泌尿系统炎症，炎症可能影响精子质量。

三、特殊情况检查

若女性有既往病史，如糖尿病，需检测空腹血糖、糖化血红蛋白等评估血糖控制情况；有高血压病史者，需监测血压及相关肾功能指标；若有反复流产史，可能需进行染色体检查等遗传学评估；年龄≥35岁的高龄备孕女性，建议进行唐氏筛查相关的产前遗传学咨询及检查，因高龄产妇胎儿染色体异常风险增加。

四、温馨提示

备孕女性应从孕前3个月开始每日补充0.4-0.8mg叶酸，预防胎儿神经管畸形；男性应避免吸烟、酗酒及长期接触高温、辐射等不良环境，这些因素会影响精子质量；有基础疾病的备孕夫妇需在病情稳定控制后再备孕，如糖尿病患者需将血糖控制在合理范围，高血压患者需将血压控制在适宜水平，以保障妊娠安全；不同年龄备孕女性的风险不同，高龄女性备孕时更需密切监测各项指标，及时发现并处理可能影响妊娠的问题，体现对不同人群的人文关怀及个性化健康管理。