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麻疹的症状有哪些

2025年10月15日 16:53:56
病情描述:

麻疹的症状有哪些

医生回答(1)
  • 常建民
    常建民主任医师

    北京医院 向他提问

    麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,病程分为前驱期(持续3-4天,有中度以上发热、上呼吸道卡他症状等)、出疹期(发热3-4天后从耳后发际开始出红色斑丘疹,疹间有正常皮肤)、恢复期(出疹3-5天消退伴糠麸样脱屑和棕色色素沉着,全身症状改善),不同人群症状因个体差异有别,疑似麻疹应及时就医隔离治疗,尤其婴幼儿等特殊人群需密切关注病情。

    主要症状:

    发热:多为中度以上发热,体温可达到39-40℃左右,且发热无明显的热型,不同年龄、健康状况的患儿发热表现可能略有差异,比如婴幼儿可能发热相对较急,体温上升较快,而年长儿相对体温上升稍缓,但总体都是以体温升高为主要表现之一。

    上呼吸道卡他症状:类似普通感冒症状,有咳嗽、流涕、打喷嚏、咽部充血等表现,眼结膜充血、流泪、畏光也是常见症状,这是因为麻疹病毒感染累及眼部相关组织,导致眼结膜出现炎症反应,对于婴幼儿来说,可能上呼吸道卡他症状相对更易被家长忽视,因为婴幼儿表达能力有限,主要通过一些身体不适的表现如哭闹等体现。

    出疹期

    出疹时间:一般在发热3-4天后出现皮疹,皮疹首先从耳后、发际开始,逐渐波及额、面、颈部,然后自上而下蔓延至躯干、四肢,最后达手掌和足底。

    皮疹特点:为红色斑丘疹,大小不等,初起时颜色较淡,逐渐变为暗红色,疹间可见正常皮肤,不伴瘙痒(但患儿可能因皮肤不适有搔抓等表现)。对于免疫功能正常的儿童来说,皮疹的分布和形态有其典型性,但对于免疫缺陷儿童等特殊人群,可能皮疹表现不典型,比如皮疹可能出疹较晚、皮疹颜色较浅等情况。

    恢复期

    皮疹消退:出疹3-5天后,若患儿没有并发症,皮疹按出疹顺序逐渐消退,消退时伴有糠麸样脱屑和棕色色素沉着,一般色素沉着可在数周-数月内逐渐消退,对于皮肤较白的儿童来说,色素沉着可能相对更易观察到,而皮肤较黑的儿童可能色素沉着相对不那么明显,但总体都会经历这样的脱屑和色素沉着过程。

    全身症状改善:随着皮疹消退,体温逐渐恢复正常,精神、食欲等全身症状也逐渐好转,不过对于有基础疾病的儿童,比如本身有营养不良、免疫低下等情况,恢复期可能相对较长,身体恢复需要更多时间,而且在恢复期仍需注意营养补充等促进身体康复。

    麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,不同人群感染麻疹后的症状可能会因为个体差异如年龄、基础健康状况等有所不同,但总体都遵循上述前驱期、出疹期、恢复期的症状发展过程。如果出现疑似麻疹症状,应及时就医进行诊断和隔离治疗,尤其是对于婴幼儿等特殊人群,因为他们免疫力相对较低,感染麻疹后发生重症的风险相对较高,需要密切关注病情变化。

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