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脚扭伤一个月后还肿怎么治疗

2025年10月15日 20:57:48
病情描述:

脚扭伤一个月后还肿怎么治疗

医生回答(1)
  • 杨益民
    杨益民副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    脚扭伤后可通过物理治疗如冷敷热敷交替、加压包扎、抬高患肢,康复训练如关节活动度和肌力训练,医学检查如影像学检查及针对性治疗,以及生活方式调整如休息活动限制和饮食注意等来处理,不同年龄人群需根据自身情况适当调整相关措施。

    一、物理治疗

    1.冷敷与热敷交替:在脚扭伤初期48小时内可进行冷敷,用冰袋或冷毛巾敷于患处,每次15-20分钟,每天3-4次,可收缩血管,减轻肿胀和疼痛。48小时后改为热敷,用温毛巾或热水袋敷,促进血液循环,利于肿胀消退,年龄较小儿童热敷温度要适宜,避免烫伤,成人热敷温度一般控制在40-50℃。

    2.加压包扎:使用弹性绷带对扭伤部位进行加压包扎,可帮助减少局部出血和肿胀,但包扎松紧度要合适,过紧会影响血液循环,过松则达不到效果,不同年龄人群包扎力度需适当调整,儿童要轻柔操作。

    3.抬高患肢:休息时尽量将脚抬高,高于心脏水平,这样有助于促进血液回流,减轻肿胀,无论是卧床还是坐着,都可将脚部垫高,对于行动不便的老人或儿童,要确保抬高姿势舒适且稳定。

    二、康复训练

    1.关节活动度训练:在疼痛可耐受的情况下,进行踝关节的屈伸、内外翻等活动,逐步增加活动范围和力度。对于儿童,要在家长或康复治疗师的辅助下进行,避免过度用力造成二次损伤;成人可自行缓慢进行,每次每个方向活动10-15次,每天3-4次。

    2.肌力训练:进行踝关节周围肌肉的力量训练,如踮脚尖、勾脚尖等动作,增强肌肉力量以稳定踝关节。儿童可通过游戏化的方式进行简单肌力训练,成人可逐渐增加训练强度,每组训练10-15次,每天3-4组。

    三、医学检查与治疗

    1.影像学检查:若脚扭伤一个月后仍肿,应进行X线、磁共振成像(MRI)等检查,以明确是否存在骨折、韧带撕裂等情况。对于儿童,要尽量配合完成检查,减少辐射暴露需采取必要防护措施;成人则根据病情遵医嘱选择合适检查。

    2.针对性治疗:如果存在骨折或韧带严重撕裂等情况,可能需要根据具体情况采取石膏固定、手术治疗等。如为骨折,儿童骨折愈合相对较快,但也要严格遵循治疗方案;成人则根据骨折严重程度进行相应处理,术后要进行规范康复。

    四、生活方式调整

    1.休息与活动限制:避免长时间站立或行走,减少受伤脚部的负重。不同年龄人群要根据自身情况合理安排休息和活动,儿童要避免过度奔跑等剧烈活动,成人也要注意工作和生活中的姿势,减轻脚部负担。

    2.饮食注意:保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素等的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等,促进组织修复。儿童要注意饮食搭配,保证营养全面;成人也应养成良好饮食习惯,有助于身体恢复。

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