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什么情况引起了脚疼

2025年10月15日 09:54:03
病情描述:

什么情况引起了脚疼

医生回答(1)
  • 李子荣
    李子荣主任医师

    中日友好医院 向他提问

    脚疼可由外伤致急性扭伤或骨折引发,也可因足底筋膜炎、甲沟炎、跟腱炎等足部疾病导致,还能因痛风、糖尿病周围神经病变等全身性疾病累及,长时间行走或站立、不合适鞋子会造成日常脚疼,儿童有生长痛等情况、孕妇因体重增加等有脚疼问题、老年人因关节退变等易脚疼需关注相关状况。

    一、外伤因素导致脚疼

    1.急性扭伤:多因运动过程中脚部突然扭转、受力不均,如篮球、足球运动时,脚部韧带被过度牵拉甚至撕裂,表现为受伤部位疼痛、肿胀、活动受限,严重时局部淤血青紫。2.骨折:明确外伤史,如高处坠落、重物砸压等,脚部骨折处疼痛剧烈,可能伴有畸形、异常活动及骨擦音,儿童骨折可能因症状不典型需专业影像学检查确诊。

    二、足部疾病引发脚疼

    1.足底筋膜炎:常见于长期站立、行走或跑步人群,足底筋膜反复牵拉受损,晨起或长时间休息后首次着地时疼痛明显,行走一段时间后可稍缓解,但久走后又加重,体检可发现足底筋膜附着处压痛。2.甲沟炎:多由指甲修剪过短、外伤或嵌甲导致细菌感染,表现为指甲周围组织红肿、疼痛,严重时可化脓,儿童因好奇心强易损伤指甲周围皮肤,需注意防护。3.跟腱炎:跟腱反复过度拉伸引起炎症,运动员及长期剧烈运动者高发,跟腱部位疼痛、肿胀,活动时疼痛加剧,按压跟腱有明显痛感。

    三、全身性疾病累及脚部

    1.痛风:体内尿酸代谢紊乱,尿酸盐结晶沉积于脚部关节,常突发第一跖趾关节剧烈疼痛、红肿,夜间发作多见,血尿酸检测可发现指标异常,中老年男性及有高嘌呤饮食史者易患。2.糖尿病周围神经病变:糖尿病患者长期血糖控制不佳,可引起周围神经损害,表现为脚部麻木、刺痛、感觉减退,严重时出现足部溃疡,需关注血糖监测及神经功能评估。

    四、日常因素导致脚疼

    1.长时间行走或站立:过度使用脚部肌肉,导致肌肉疲劳、乳酸堆积,引起脚部酸痛,多见于职业需要久站或长途行走人群。2.不合适的鞋子:鞋跟过高、过紧或鞋底过硬过软,会改变脚部受力分布,长期穿着易引发脚部疼痛、鸡眼、脚垫等问题,儿童处于生长发育阶段,需选择合适尺码及支撑性好的鞋子。

    五、特殊人群脚疼特点

    1.儿童:生长痛可致下肢及脚部间歇性疼痛,无明显外伤史,多发生于夜间,与骨骼生长速度较快有关;也可能因鞋子过小或运动损伤引发脚疼,需关注足部发育及运动防护。2.孕妇:孕期体重增加,脚部负担加重,易出现水肿及疼痛,同时激素变化可能影响关节稳定性,需选择舒适平底鞋,避免长时间站立。3.老年人:关节退变、骨质疏松等因素易致脚部疼痛,如骨性关节炎可引起膝关节病变累及脚部,或因骨质脆弱易发生微小骨折,需定期体检关注骨密度及关节状况。

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