小儿发高烧40度怎么办问

小儿发高烧40度需立即采取降温措施，包括物理降温（松散衣物、温水擦拭、使用退热贴）和药物降温（遵医嘱）；及时送医评估，做相关检查明确发热原因；密切观察病情变化，监测体温、其他症状，保证小儿充足休息；还要补充水分，鼓励小儿多喝温开水。

1.立即采取降温措施

物理降温：

松散衣物：解开小儿过多的衣物，利于散热，选择棉质、宽松的衣物为佳，避免穿着过厚加重散热困难。因为小儿体温调节中枢尚未发育完善，过多过紧的衣物会阻碍热量散发。

温水擦拭：用32-34℃的温水擦拭小儿的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，每次擦拭10-15分钟左右。通过水分蒸发带走热量来降温，例如研究表明，温水擦拭可使体表温度降低约1-2℃。

使用退热贴：将退热贴贴在小儿额头，利用凝胶中水分的蒸发及低导热性，持续吸收并带走热量，起到降温作用，一般可以维持4-8小时的降温效果。

药物降温：当物理降温效果不佳时，可考虑药物降温，但需严格遵循年龄等禁忌，例如对乙酰氨基酚适用于3个月以上的小儿，布洛芬适用于6个月以上的小儿，需在医生指导下使用相应药物，避免自行用药。

2.及时就医评估

尽快送医：小儿发高烧40度属于比较严重的情况，应尽快送往医院，因为高热可能会引起小儿惊厥等严重并发症。在送往医院途中，继续采取适当的降温措施，如保持小儿头部凉爽等。

医院检查：到达医院后，医生会进行详细的检查，包括血常规等实验室检查，以明确发热的原因是感染性的（如细菌、病毒等感染）还是非感染性的（如川崎病等）。例如，若血常规中白细胞升高、中性粒细胞比例增高，多提示细菌感染；若淋巴细胞比例增高，可能提示病毒感染等。

3.密切观察病情变化

监测体温：每隔1-2小时给小儿测量一次体温，密切关注体温的变化趋势。如果体温持续不降或继续上升，需及时告知医生。

观察其他症状：注意观察小儿是否有精神萎靡、嗜睡、抽搐、呕吐、皮疹等其他症状。如果出现精神萎靡，可能提示病情较重；抽搐可能是高热惊厥的表现；呕吐可能与颅内感染等有关；皮疹可能是某些感染性疾病的伴随症状等。

保证充足休息：让小儿卧床休息，保证充足的睡眠，有利于身体恢复。休息环境要安静、舒适，温度适宜，一般保持在22-24℃左右，湿度在50%-60%为宜。

4.补充水分

多喝温开水：鼓励小儿多喝温开水，以补充因发热出汗而丢失的水分，防止脱水。小儿每小时可以少量多次饮用温开水，一般每天的饮水量要保证在1000-1500ml左右，具体量可根据小儿的年龄和体重适当调整。因为发热时水分丢失较多，及时补充水分有助于维持身体的正常代谢和血液循环。