子宫多发性平滑肌瘤症状有哪些问

子宫多发性平滑肌瘤会引发多种症状，包括经量增多、月经周期缩短的月经改变；可摸到腹部包块；有压迫膀胱致尿频尿急、压迫直肠致便秘排便困难的压迫症状；肌瘤红色变性时出现急性腹痛伴发热，黏膜下肌瘤致下腹坠胀腰酸背痛等疼痛表现；白带增多；还可能导致不孕或流产。

月经周期缩短：肌瘤可能使月经周期提前，原本28-30天的周期可能缩短至20天左右，这种情况在年轻女性中相对更易出现，与肌瘤影响子宫正常的内分泌调节和肌层收缩功能有关。

腹部包块

患者自己可于下腹部摸到包块，尤其是清晨膀胱充盈时更易摸到。当肌瘤较小时，腹部可能摸不到，随着肌瘤增大，可在腹部触及质硬、形态不规则的包块。多见于中年女性，尤其是有子宫肌瘤家族史的人群，可能因为遗传易感性更容易发生子宫多发性平滑肌瘤从而出现腹部包块。

压迫症状

压迫膀胱：可出现尿频、尿急等症状，肌瘤压迫膀胱导致膀胱容量减小，患者总是有尿意，频繁去厕所排尿。这种情况在老年女性中也可能出现，因为老年女性本身膀胱功能可能有所减退，肌瘤的压迫会进一步加重排尿异常。

压迫直肠：可出现便秘、排便困难等症状，肌瘤较大时压迫直肠，使直肠的排便通道变窄，影响粪便的排出。对于有长期便秘习惯的女性，肌瘤的压迫可能使便秘症状加重，而本身没有便秘问题的女性也可能因为肌瘤压迫出现排便异常。

疼痛

一般情况下肌瘤不会引起疼痛，但当肌瘤发生红色变性时，可出现急性腹痛，伴有发热。红色变性多发生于妊娠期或产褥期，与肌瘤内小血管退行性变引起血栓及溶血有关。对于妊娠期女性，出现这种急性腹痛需要及时就医，因为妊娠合并子宫肌瘤红色变性可能影响胎儿的安危以及孕妇的健康。

另外，黏膜下肌瘤刺激子宫收缩，也可引起下腹坠胀、腰酸背痛等，这种疼痛在经期可能会加重，尤其是对于月经量大、经期长的患者，疼痛会更明显，影响其日常生活和工作，在从事重体力劳动后可能会感觉腰酸背痛等不适加重。

白带增多

子宫腔增大，子宫内膜腺体分泌增多，加上肌瘤可能导致盆腔充血，使白带量增多。如果肌瘤伴有感染，白带可呈脓性，有臭味。这种情况在卫生习惯不佳的女性中可能更易出现感染相关的白带异常，而本身注重个人卫生的女性也可能因为肌瘤的存在出现白带增多的情况。

不孕或流产

肌瘤可能影响受精卵着床，导致不孕。对于有生育需求的女性，尤其是结婚后长时间未孕的夫妇，需要考虑子宫多发性平滑肌瘤的可能。另外，肌瘤还可能使妊娠中期流产的风险增加，因为肌瘤会影响子宫的正常形态和张力，不利于胚胎的稳定发育，这种情况在有多次流产史的女性中更应警惕子宫平滑肌瘤的存在，进一步检查明确肌瘤与流产的关系。