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肩膀很酸痛怎么回事

2025年10月15日 18:24:20
病情描述:

肩膀很酸痛怎么回事

医生回答(1)
  • 许伟华
    许伟华主任医生

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    肩膀酸痛可能由多种原因引起,包括肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、肩部受凉以及心肺疾病、肿瘤等其他疾病。长期不良姿势、年龄增长、外伤史、生活方式、季节变化等是相关影响因素,若肩膀酸痛持续不缓解或伴严重症状需及时就医检查并采取相应治疗。

    一、肌肉劳损

    1.成因:长期保持不良姿势,如伏案工作、长时间低头看手机等,会使肩部肌肉持续处于紧张状态,导致肌肉劳损引发酸痛。例如,办公室职员长时间保持含胸驼背的坐姿,肩部肌肉过度收缩,易出现酸痛。

    2.影响因素:年龄方面,随着年龄增长,肌肉弹性和修复能力下降,更易发生肌肉劳损;生活方式上,缺乏运动、长期从事重体力劳动等都可能增加肌肉劳损风险;对于有肩部外伤病史的人群,再次受到轻微刺激也可能引发酸痛。

    二、肩周炎

    1.成因:肩周炎多与肩关节周围组织退变、慢性劳损等有关。肩关节周围的韧带、肌腱等组织发生炎症、粘连,导致肩膀酸痛。

    2.影响因素:年龄是重要因素,50岁左右人群高发;女性相对男性更易患肩周炎,可能与内分泌等因素有关;长期肩部活动较少的人群,如退休后活动减少者,发病风险增加。

    三、颈椎病

    1.成因:颈椎发生病变,如颈椎间盘突出、骨质增生等,压迫神经根,可导致肩部放射性酸痛。例如,长期低头使颈椎曲度改变,椎间盘受到挤压,刺激神经根引起肩部不适。

    2.影响因素:年龄增长使颈椎退变加剧;不良的工作和生活姿势,如长期低头看电脑,会加速颈椎病的发展;有颈椎外伤史的人群,颈椎结构稳定性受影响,易引发相关症状。

    四、肩袖损伤

    1.成因:肩部外伤或反复过度使用肩关节,可导致肩袖组织损伤,出现肩膀酸痛。比如,运动时肩部突然受到暴力或长期重复性运动,如游泳、打网球等,易引起肩袖损伤。

    2.影响因素:运动员等经常进行肩部高强度运动的人群,肩袖损伤风险较高;老年人肩袖组织退变,也更容易发生损伤。

    五、肩部受凉

    1.成因:肩部受到寒冷刺激,血管收缩,血液循环不畅,引起肌肉痉挛和酸痛。

    2.影响因素:季节变化时,如冬季保暖不当;长期处于空调房间,肩部暴露在外,都可能导致肩部受凉引发酸痛。

    六、其他疾病

    1.心肺疾病:某些心肺疾病,如心肌梗死、胸膜炎等,可能会引起肩部放射性疼痛。例如,心肌梗死发作时,疼痛可放射至左肩、左臂内侧等部位。

    2.肿瘤:肩部附近的肿瘤,如骨肿瘤等,也可能导致肩膀酸痛,这种情况相对较少见,但需引起重视。

    如果肩膀酸痛持续不缓解或伴有其他严重症状,如手臂麻木、无力、呼吸困难等,应及时就医,进行详细检查,如肩部X线、CT、磁共振成像(MRI)等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

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